习惯性酒精摄入或与胰腺癌风险正相关
美国国家癌症研究所Mitra等报告，来自两个前瞻性队列的研究结果确定了7种脂质和一种脂肪酸均与酒精摄入量和胰腺导管腺癌（PDAC）风险负相关。这些结果表明，酒精摄入可能与PDAC呈正相关，可能是通过下调在PDAC诊断数年前循环中的脂质水平来实现的。（J Natl Cancer Inst. 2025年10月15日在线版）有证据表明酒精摄入与PDAC之间存在适度的正相关性，但关于其潜在关联机制的认识不足。对脂质组学代谢物的研究可能为理解这种相关性提供…
2025-12-15
美早发性胃肠道恶性肿瘤发病趋势研究
美国UPMC希尔曼癌症中心Saeed等报告的基于人群的分析（2001~2021年）强调，早发性结直肠癌并非孤立现象，而是整个胃肠道恶性肿瘤更广泛流行病学转变的一部分。其他部位发病率的同步上升提示存在共同的上游风险因素或暴露源，并支持对潜在的环境、饮食、微生物组或激素风险因素进行研究。（J Natl Cancer Inst. 2025年10月17日在线版）近年来，早发性结直肠癌已成为一个严重的公共卫生问题。本研究旨在为日益增多的关于早发性胃肠道…
2025-12-15
便血是早发性结直肠癌的关键预测指标
根据在2025年美国外科医师学会临床大会上公布并发表在《美国外科学会杂志》上的一项研究结果，在接受结肠镜检查的50岁以下个体中，出现直肠出血的人被查出患有结直肠癌的概率更高。该研究的资深作者、肯塔基州路易斯维尔大学医学院结直肠外科医生Kavalukas表示：“我遇到的许多早发性结直肠癌病例并没有家族史。这项研究为‘谁应该或不应该进行结肠镜检查’这个问题提供了支持。如果一个低于常规筛查年龄的人出现便血，你应该认真考…
2025-12-15
晚期胆道癌 吉西他滨联合顺铂加紫杉醇聚合物胶束未改善生存
韩国首尔蔚山大学医学院峨山医疗中心肿瘤科Jeong等报告的一项随机临床试验显示，与吉西他滨和顺铂联合使用相比，吉西他滨和顺铂联合紫杉醇聚合物胶束并未改善未经治疗的晚期胆道癌患者的生存。本研究进一步证明了在晚期胆道癌中，通过增加紫杉烷类药物强化化疗的局限性。（JAMA Netw Open. 2025年10月1日在线版）关于在晚期胆道癌一线标准化疗方案中添加紫杉烷类药物的作用，尤其是针对亚洲人群（该地区胆道癌发病率最高），目前前…
2025-12-15
一线进展的晚期肝细胞癌 仑伐替尼二线治疗安全有效
韩国蔚山大学医学院Yoo等报告的一项Ⅱ期临床试验显示，对于阿替利珠单抗联合贝伐珠单抗（atezo-bev）治疗后进展的肝细胞癌（HCC）患者，仑伐替尼作为二线治疗显示出令人鼓舞的疗效和可控的安全性。这些发现为仑伐替尼作为atezo-bev治疗后的可行选择提供了前瞻性证据。（J Hepatol. 2025年9月4日在线版）atezo-bev是目前不可切除HCC全球标准的一线治疗方案。然而，大多数患者最终会出现疾病进展。atezo-bev治疗失败后的最佳二线策略…
2025-11-04
潜在可切除肝细胞癌 纳武利尤单抗联合伊匹木单抗治疗可行
中国台湾大学医学院Hsu等报告，纳武利尤单抗联合伊匹木单抗的新辅助治疗后手术的方案具有可行性，且可能改善潜在可切除肝细胞癌患者的长期生存。免疫治疗诱导的TLS形成与增强抗肿瘤免疫相关。（J Hepatol. 2025年9月17日在线版）基于免疫检查点抑制剂的联合疗法在肝细胞癌患者中已展现出较高的客观缓解率，并可能作为新辅助或围手术期治疗改善临床结局。本研究评估了纳武利尤单抗联合伊匹木单抗在潜在可切除肝细胞癌患者中的疗效与…
2025-11-04
与胚系CTNNA1功能缺失相关的遗传性弥漫性胃癌谱系
葡萄牙波尔图大学Lobo等提供了有力证据表明CTNNA1截短变异与弥漫性胃癌（DGC）和乳腺小叶癌（LBC）风险正相关，NMD是导致CTNNA1下调的病理生理机制。该研究证实与CDH1相比，CTNNA1属于中等外显率的遗传性弥漫性胃癌（HDGC）致病基因。该发现对制定CTNNA1携带者及家族的监测和/或预防具有重要指导意义。（JAMA Surg. 2025年9月17日在线版）DGC是CTNNA1基因种系变异携带者中最常见的临床表现，一项研究估计其80岁时的终生发病风险达4…
2025-11-04
可切除dMMR/MSI-H胃食管腺癌 新辅助ICI显著提高病理缓解率和降期率
意大利米兰国立肿瘤研究所Raimondi等报告，对于可切除的、错配修复缺陷（dMMR）/微卫星高度不稳定性（MSI-H）的、胃食管腺癌（GEA），新辅助免疫检查点抑制剂（ICI）较FLOT（氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥沙利铂+多西他赛）方案显著提高病理缓解率和降期率，且无事件生存期（EFS）和总生存期（OS）与手术联合或不联合化疗相当。相较于FLOT方案，新辅助ICI治疗后更高的ypN0比例和无ypT4的特点，应作为临床高风险疾病术前治疗的选择依据。ICI…
2025-11-04NordICC研究显示筛查降低结直肠癌10年发病率
美国斯坦福大学医学院Meester等报告，经过10年随访，NordICC试验与两项软性乙状结肠镜检查（FS）随机对照试验（RCT）类似，均观察到结直肠癌（CRC）发病率显著降低，但死亡率未见有统计学意义的显著下降。然而唯有NordICC试验发现前7年筛查组的CRC死亡率高于对照组。若对NordICC试验的CRC病例及死亡数据进行精细化分析（类似对PLCO试验的分析方法），也许可揭示其与FS-RCT在CRC死亡率结果上产生差异的原因。（J Natl Cancer Inst. …
2025-11-04
关于结肠癌治愈定义的汇总分析研究
意大利热那亚圣马丁综合医院Pastorino等在一项对15项Ⅲ期随机临床试验的汇总分析中发现，Ⅱ~Ⅲ期结肠癌患者术后6年后复发率低于0.5%，可据此对治愈进行定义。这一里程碑发现可能会改善医患沟通，指导随访持续时间，并减少不必要的长期监测。（JAMA Oncol. 2025年10月2日在线版）由于传统终点的局限性（包括将死亡和第二原发肿瘤视为事件），因此Ⅱ~Ⅲ期结肠癌的治愈定义仍不明确。这可能会妨碍与患者就长期结局进行有效沟通。该研究旨在…
2025-11-04
