微卫星稳定结直肠癌 靶向治疗后的高肿瘤突变负荷未增强免疫治疗敏感性
美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心Yeh等报告，相当数量的微卫星稳定（MSS）结直肠癌在靶向治疗后获得高肿瘤突变负荷（TMB），但这一变化并未增强对免疫检查点抑制剂（ICB）的敏感性。高TMB源于各病灶特有的亚克隆性改变，但这些改变不足以引发强大的抗肿瘤免疫反应。（Clin Cancer Res. 2025年10月30日在线版）与微卫星高度不稳定性（MSI-H）的结直肠癌相比，MSS结直肠癌突变较少，且对ICB不敏感。经靶向药物治疗的结直肠癌在疾病进展时…
2025-12-15
电针治疗可改善胃癌辅助化疗期间生活质量
广东省中医院肿瘤科张海波教授等报告，使用电针治疗能提高辅助化疗的胃癌患者的健康相关生活质量（HRQOL），且效果与电针频率无关。电针还与延长的无疾病生存期及较低的治疗相关毒性相关，提示需要进一步的验证性研究。（J Natl Cancer Inst. 2025年10月27日在线版）接受根治性胃切除术的局部晚期胃癌患者，在辅助化疗期间HRQOL会下降。EAGER试验旨在评估电针能否帮助这些患者维持HRQOL。在这项开放标签、多中心、平行对照试验中，…
2025-12-15
晚期、1~2级、分化良好的胃肠胰神经内分泌肿瘤 XTR008较长效奥曲肽疗效更优
中国人民解放军总医院第五医学中心徐建明教授等报告的XT-XTR008-3-01研究显示，在后线治疗背景下，对于所有来源的晚期胃肠胰神经内分泌肿瘤（GEP-NET），新型无载体添加镥-177（177Lu）-Dotatate（XTR008）单药治疗相较于大剂量长效奥曲肽单药治疗显示出更优的疗效，且安全性可控，支持其作为一种新的治疗选择。（Ann Oncol. 2025年10月18日在线版）Ⅲ期试验XT-XTR008-3-01是一项随机对照试验，首次在后线治疗背景下评估了XTR008在…
2025-12-15
习惯性酒精摄入或与胰腺癌风险正相关
美国国家癌症研究所Mitra等报告，来自两个前瞻性队列的研究结果确定了7种脂质和一种脂肪酸均与酒精摄入量和胰腺导管腺癌（PDAC）风险负相关。这些结果表明，酒精摄入可能与PDAC呈正相关，可能是通过下调在PDAC诊断数年前循环中的脂质水平来实现的。（J Natl Cancer Inst. 2025年10月15日在线版）有证据表明酒精摄入与PDAC之间存在适度的正相关性，但关于其潜在关联机制的认识不足。对脂质组学代谢物的研究可能为理解这种相关性提供…
2025-12-15
美早发性胃肠道恶性肿瘤发病趋势研究
美国UPMC希尔曼癌症中心Saeed等报告的基于人群的分析（2001~2021年）强调，早发性结直肠癌并非孤立现象，而是整个胃肠道恶性肿瘤更广泛流行病学转变的一部分。其他部位发病率的同步上升提示存在共同的上游风险因素或暴露源，并支持对潜在的环境、饮食、微生物组或激素风险因素进行研究。（J Natl Cancer Inst. 2025年10月17日在线版）近年来，早发性结直肠癌已成为一个严重的公共卫生问题。本研究旨在为日益增多的关于早发性胃肠道…
2025-12-15
便血是早发性结直肠癌的关键预测指标
根据在2025年美国外科医师学会临床大会上公布并发表在《美国外科学会杂志》上的一项研究结果，在接受结肠镜检查的50岁以下个体中，出现直肠出血的人被查出患有结直肠癌的概率更高。该研究的资深作者、肯塔基州路易斯维尔大学医学院结直肠外科医生Kavalukas表示：“我遇到的许多早发性结直肠癌病例并没有家族史。这项研究为‘谁应该或不应该进行结肠镜检查’这个问题提供了支持。如果一个低于常规筛查年龄的人出现便血，你应该认真考…
2025-12-15
晚期胆道癌 吉西他滨联合顺铂加紫杉醇聚合物胶束未改善生存
韩国首尔蔚山大学医学院峨山医疗中心肿瘤科Jeong等报告的一项随机临床试验显示，与吉西他滨和顺铂联合使用相比，吉西他滨和顺铂联合紫杉醇聚合物胶束并未改善未经治疗的晚期胆道癌患者的生存。本研究进一步证明了在晚期胆道癌中，通过增加紫杉烷类药物强化化疗的局限性。（JAMA Netw Open. 2025年10月1日在线版）关于在晚期胆道癌一线标准化疗方案中添加紫杉烷类药物的作用，尤其是针对亚洲人群（该地区胆道癌发病率最高），目前前…
2025-12-15
社会经济因素对无转移结直肠癌生存的影响
瑞典卡罗林斯卡学院Osterman等报告，尽管医疗水平提升且诊疗指南不断完善，最高与最低收入及教育群体之间仍存在显著的癌症归因生存和总生存差异。（Br J Cancer. 2025年10月4日在线版）关于不同社会经济群体在结直肠癌生存差异的研究多基于20世纪90年代和21世纪初的确诊患者，而社会经济地位指标对近期患者进行个体化评估的研究仍较为有限。本研究利用CRCBaSe全国登记关联数据库，分析了2008~2021年在瑞典确诊的Ⅰ~Ⅲ期结直肠癌患者…
2025-11-04
结直肠癌 错配修复完整不伴肝转移者或可考虑免疫治疗
美国斯坦福大学医学院Beiter等报告，尽管方法学存在局限性，但当前的证据体系表明，对于已用尽标准治疗选择的无肝转移（NLM）的结直肠癌患者，单独使用PD-1/PD-L1抑制剂或联合抗血管生成药物是一个合理的考量。（J Clin Oncol. 2025年9月11日在线版）转移性结直肠癌（mCRC）在传统上被认为是一种“免疫冷”肿瘤，对检查点抑制剂耐药，其中95%的病例属于错配修复功能完整（pMMR）型。早期在该人群中进行的抗PD-1和抗细胞毒性T淋巴细…
2025-11-04
结直肠癌肝转移 切除影像学不可见肝转移灶获益不明确
日本兵库医科大学Kataoka等报告，虽然联合应用磁共振成像（MRI）与计算机断层扫描（CT）评估影像学不可见肝转移灶（DLM）的准确性优于单独CT检查，但对于初始不可切除结直肠癌肝转移（CLM）患者，确认的DLM（cDLM）并不等同于病灶影像学不可见。在此情况下，切除cDLM能否带来生存获益仍不明确。（JAMA Surg. 2025年9月17日在线版）CLM接受化疗后，CT提示DLM影像学不可见患者的最佳治疗策略仍存在争议。该研究的目的是评估MRI（弥散…
2025-11-04
