社会经济因素对无转移结直肠癌生存的影响
瑞典卡罗林斯卡学院Osterman等报告，尽管医疗水平提升且诊疗指南不断完善，最高与最低收入及教育群体之间仍存在显著的癌症归因生存和总生存差异。（Br J Cancer. 2025年10月4日在线版）关于不同社会经济群体在结直肠癌生存差异的研究多基于20世纪90年代和21世纪初的确诊患者，而社会经济地位指标对近期患者进行个体化评估的研究仍较为有限。本研究利用CRCBaSe全国登记关联数据库，分析了2008~2021年在瑞典确诊的Ⅰ~Ⅲ期结直肠癌患者…
2025-11-04
结直肠癌 错配修复完整不伴肝转移者或可考虑免疫治疗
美国斯坦福大学医学院Beiter等报告，尽管方法学存在局限性，但当前的证据体系表明，对于已用尽标准治疗选择的无肝转移（NLM）的结直肠癌患者，单独使用PD-1/PD-L1抑制剂或联合抗血管生成药物是一个合理的考量。（J Clin Oncol. 2025年9月11日在线版）转移性结直肠癌（mCRC）在传统上被认为是一种“免疫冷”肿瘤，对检查点抑制剂耐药，其中95%的病例属于错配修复功能完整（pMMR）型。早期在该人群中进行的抗PD-1和抗细胞毒性T淋巴细…
2025-11-04
结直肠癌肝转移 切除影像学不可见肝转移灶获益不明确
日本兵库医科大学Kataoka等报告，虽然联合应用磁共振成像（MRI）与计算机断层扫描（CT）评估影像学不可见肝转移灶（DLM）的准确性优于单独CT检查，但对于初始不可切除结直肠癌肝转移（CLM）患者，确认的DLM（cDLM）并不等同于病灶影像学不可见。在此情况下，切除cDLM能否带来生存获益仍不明确。（JAMA Surg. 2025年9月17日在线版）CLM接受化疗后，CT提示DLM影像学不可见患者的最佳治疗策略仍存在争议。该研究的目的是评估MRI（弥散…
2025-11-04
新模型或有助于指导mCRC复查间隔决策
德国研究者Germani等报告，转移性结直肠癌（mCRC）疾病进展（PD）事件的分布并不遵循高斯模式，在每两个月一次的监测计划中，第三次和第四次复查期间观察到的概率密度最高。对于明确不可切除的患者，重新分期应集中在6~10个月的间隔，而非在开始全身治疗时。该模型可能有助于根据基线特征、早期反应以及每种治疗效果的预期持续时间来安排影像学复查。（Ann Oncol. 2025年8月19日在线版）该研究评估了未切除mCRC患者接受化疗+生物制…
2025-09-29
早发性结直肠癌的发病率趋势及长期生存研究
瑞典卡罗林斯卡学院Barot等报告，瑞典的早发性结直肠癌（EOCRC，50岁前确诊）发病率呈上升趋势，与全球趋势一致。尽管年轻患者更常在疾病晚期被确诊，但与老年患者相比，他们的粗生存率相似，且经分期调整后的生存率更好。两组患者保持长期持续的额外死亡率，即便是在统计学角度认为结直肠癌患者已治愈的时期也是如此，这凸显了延长随访以及提供个性化幸存者治疗的必要性。（Ann Oncol. 2025年8月13日在线版）EOCRC在全球范围内呈…
2025-09-29
转移性结直肠癌 HER2不能预测化疗加贝伐珠单抗或抗EGFR治疗获益
意大利比萨大学Germani等报告的针对纳入随机临床试验的未经治疗的结直肠癌（mCRC）患者的人表皮生长因子受体2（HER2）状态进行的最大规模的探索性分析显示，在等待靶向治疗方案的同时，HER2阳性和突变并不能预测可从贝伐珠单抗/抗EGFR药物中获益，应被视为错配修复功能完整（pMMR）/微卫星稳定（MSS）RAS/BRAF野生型mCRC的阴性预后因素。（J Clin Oncol. 2025年9月4日在线版）HER2扩增/过表达（HER2阳性）在5%的RAS/BRAF野生型转移…
2025-09-29
KRAS G12C突变型化疗耐药性转移性结直肠癌 索托拉西布联合帕尼单或为新疗法
德国柏林夏里特医学院Modest等报告，随着临床治疗效果的改善，对于携带KRAS G12C突变且对化疗耐药的转移性结直肠癌患者而言，索托拉西布联合帕尼单抗方案可能是一种极具价值的新疗法。（Lancet Oncol. 2025年8月11日在线版）在Ⅲ期 CodeBreaK 300研究中，索托拉西布（KRAS G12C抑制剂）联合帕尼单抗（EGFR抑制剂）显著延长了KRAS G12C突变且对化疗耐药的转移性结直肠癌患者的无进展生存期，其效果优于研究者选择的曲氟尿苷替匹嘧啶…
2025-09-29局部晚期可切除胃及胃食管结合部癌 KEYNOTE-585研究最终分析结果公布
日本国立癌症中心医院东院Shitara等报告，对于未经治疗的局部晚期可切除的胃及胃食管结合部（G/GEJ）癌患者，帕博利珠单抗联合化疗围术期治疗后继续帕博利珠单抗辅助治疗的疗效与安全性结果与既往分析一致。（J Clin Oncol. 2025年8月19日在线版）本文报告Ⅲ期KEYNOTE- 585研究的总生存期（OS）和患者报告结局的最终分析结果。该研究纳入既往未经治疗、可切除的局部晚期G/GEJ癌患者，分别进入主队列（804例）和氟尿嘧啶+亚叶酸钙+奥…
2025-09-29
Destinex检测法早期检测胃癌有潜力
美国希望之城贝克曼研究所Sui等报告的病例对照研究（DESTINEX）的结果表明，Destinex检测法对于胃癌的早期检测具有稳健性，凸显了其在非侵入性胃癌识别中的临床应用潜力。（JAMA Surg. 2025年7月30日在线版）胃癌是全球癌症相关死亡的第三大原因，主要归因于检测延迟。胃癌筛查中内镜检查的侵入性和高昂成本凸显了对非侵入性生物标志物的迫切需求。该研究的目的是研发一种基于外泌体的诊断特征，以帮助基于血液检测的胃癌患者进行…
2025-09-29
研究发现他汀促进肝癌细胞铁死亡
中国香港大学Chen等研究发现，肝癌细胞可通过甲羟戊酸途径中的一个关键酶，即甲羟戊酸焦磷酸脱羧酶（MVD），来抵抗铁死亡。MVD在人类肝癌组织中表达上调，且与患者预后较差有关。（J Hepatol. 2025年7月11日在线版）既往研究显示，酪氨酸激酶抑制剂（如索拉非尼）治疗晚期肝细胞癌机制，就包括诱导癌细胞发生铁死亡。临床实践中，索拉非尼治疗肝细胞癌常出现耐药情况。有学者认为肿瘤细胞可能通过某种方式激活了铁死亡抑制系统。找…
2025-08-19
