晚期胃或胃食管结合部腺癌 卡度尼利单抗联合化疗显著改善总生存
北京大学肿瘤医院季加孚教授等报告的COMPASSION-15研究显示，卡度尼利单抗联合化疗显著改善晚期胃或胃食管结合部（G/GEJ）腺癌患者的总生存期（OS），且安全性可控。（Nat Med. 2025年1月22日在线版）程序性细胞死亡蛋白-1（PD-1）抑制剂加化疗已成为晚期G/GEJ腺癌一线治疗的标准治疗方案；然而，对于程序性死亡配体1（PD-L1）低表达的患者，生存获益不大。该研究探讨了卡度尼利单抗（PD-1/CTLA-4双特异性抗体）联合化疗作为G/GEJ…
2025-02-27
RESOLVE研究最终结果《柳叶刀-肿瘤学》发表
北京大学肿瘤医院张小田教授、季加孚教授等报告RESOLVE试验的最终结果显示，与最初的3年无病生存分析一致，RESOLVE试验改善的5年总生存分析证实，与标准的辅助卡培他滨和奥沙利铂（CapOx）方案相比，围手术期S-1和奥沙利铂（SOX）方案和辅助SOX方案有生存优势。SOX方案，围手术期给予或作为辅助治疗，可作为亚洲局部晚期胃癌或胃食管结合部癌患者治疗的潜在标准治疗方式。（Lancet Oncol. 2025年2月11日在线版）多中心RESOLVE研究…
2025-02-27全肠系膜切除与新辅助治疗后选择性观察等待结局相当
美国纪念斯隆-凯特琳癌症中心Williams等报告的汇总分析表明，接受强制性全肠系膜切除术（TME）治疗的患者与接受全程新辅助治疗（TNT）后选择观察等待（WW）治疗的患者，其肿瘤结局相当。这些结果加强了现有证据，表明对新辅助治疗有良好反应的患者，接受WW是安全的治疗选择。（Ann Oncol. 2025年1月21日在线版）在局部晚期直肠癌（LARC）患者中，比较WW与强制性TME的前瞻性数据仍然有限，因为评估这两种治疗方法的随机对照试验被认…
2025-02-27
Ⅲ期结肠癌 免疫评分和ctDNA预后价值研究
法国乔治蓬皮杜欧洲医院Taieb等报告的研究显示，在这项针对术后Ⅲ期结肠癌患者的两项辅助试验的联合分析中，19.7%的患者可检测到循环肿瘤DNA（ctDNA），并被证实为主要的独立预后生物标志物。在80.3%的ctDNA阴性患者中，免疫评分（IS）似乎带来了额外的预后信息。（J Clin Oncol. 2025年2月4日在线版）IS和ctDNA是改善Ⅲ期结肠癌患者预后和个性化辅助治疗的两种新兴技术。在此分析了这两种生物标志物在参加随机Ⅲ期IDEA-France和HORG…
2025-02-27
饮酒总量与结直肠癌风险增加相关性研究
美国哈佛陈曾熙公共卫生学院Hur等报告的一项基于两组卫生专业人员的研究结果表明，与酒精摄入量相关的结直肠癌风险增加主要由总量和前期摄入量驱动。曾经饮酒者在戒酒或减少饮酒量后，结直肠癌（CRC）风险并没有立即降低。（J Natl Cancer Inst. 2024年12月17日在线版）轻度至中度饮酒与CRC发病率之间的关系仍未得到充分研究，特别是在饮酒模式、饮料类型和时间方面。该研究在137 710名参与者中估计了CRC诊断时间的风险比（HR）和9…
2025-01-22早期肝失代偿可确定死亡风险最高的肝细胞癌患者
意大利巴勒莫大学Cabibbo等报告的研究表明，在接受全身治疗的不可切除的肝细胞癌（HCC）患者中，早期临床肝功能失代偿（CHD）与最高的死亡风险相关。在代偿良好的参与者中，白蛋白-胆红素、INR和大血管侵犯确定了失代偿风险较高的人群。在未来的前瞻性临床试验中纳入临床失代偿事件可能会改善HCC全身治疗后总生存期（OS）的特征。（Clin Cancer Res. 2024年12月31日在线版）不可切除的HCC和代偿性肝硬化患者的预后受癌症进展的影响…
2025-01-22
胰腺癌个性化治疗具有挑战性
西班牙研究者Sarno等报告的Avatar试验显示，在大多数胰腺导管腺癌（PDAC）患者中实施个性化治疗具有挑战性，限制了意向治疗分析的解释。接受匹配治疗亚组患者的生存得以改善。（Clin Cancer Res. 2024年12月31日在线版）PDAC的治疗选择有限。该研究比较了个性化治疗与常规治疗对PDAC的疗效。在此研究者报告了一项晚期PDAC的Ⅲ期试验，在该试验中，患者被按照1∶2的比例随机分配到医生决定的常规治疗组（A组）或个性化治疗组（B组）。…
2025-01-22
局部晚期直肠癌 新辅助mFOLFOX6可作治疗选择
中山大学附属第六医院邓艳红教授等报告Ⅲ期FOWARC试验的10年最新结果显示，新辅助改良的氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂（mFOLFOX6）化疗可以被认为是局部晚期直肠癌的治疗选择。（J Clin Oncol. 2024年12月13日在线版）该试验在局部晚期直肠癌患者中，评估了与氟尿嘧啶加放疗相比，mFOLFOX6加放疗或不放疗的情况下的疗效。495例年龄为18~75岁的、Ⅱ~Ⅲ期直肠癌患者被随机分配到三个治疗组：氟尿嘧啶加放疗、mFOLFOX6加放疗或mFOLFOX6单…
2025-01-22
新诊断的局部晚期不可切除或转移性BTC 吉西他滨、顺铂和nab-紫杉醇并无额外获益且毒性大
美国亚利桑那大学癌症中心Shroff等报告，在标准吉西他滨-顺铂（GC）方案的基础上添加紫杉烷并没有改善新诊断胆道癌（BTC）患者的总生存期（OS）。吉西他滨、nab-紫杉醇和顺铂（GAP）组比GC组的毒性更大。（J Clin Oncol. 2024年12月13日在线版）SWOG S1815是一项随机、开放标签的Ⅲ期试验，评估GAP对比GC在新诊断的晚期BTC患者中的疗效。新诊断的局部晚期不可切除或转移性BTC患者，包括肝内胆管癌（ICC）、肝外胆管癌（ECC）和胆囊…
2025-01-22ASCO指南：Ⅰ~Ⅲ期肛门癌系统治疗
为了向临床医生治疗Ⅰ~Ⅲ期肛门癌患者提供循证指导，明尼苏达循证实践中心对文献进行了系统回顾，包括三项随机对照试验和三项非随机干预研究。ASCO专家小组审查了这些证据，并就一系列循证建议达成共识。（J Clin Oncol. 2024年12月16日在线版）建议丝裂霉素-C（MMC）与氟嘧啶类（氟尿嘧啶或卡培他滨）被推荐作为肛门癌放化疗（CRT）的放射增敏成分；专家小组认识到，卡培他滨经常被用作氟尿嘧啶的口服替代药物，目前正在进行的临床…
2025-01-22
