晚期 CLDN18.2 阳性胃食管腺癌 Zolbetuximab 联合 EOX 一线治疗安全有效
德国约翰内斯·古腾堡大学医学中心Sahin 等报告一项Ⅱ期随机研究显示，在表达CLDN18.2的晚期胃/胃食管结合部(G/GEJ)和食管腺癌(EC)患者中，与单纯表柔比星+奥沙利铂+卡培他滨(EOX)相比，在一线EOX中加入Zolbetuximab可以提供更长的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。Zolbetuximab+EOX通常是耐受的，不良事件(AE)也是可控的。基于在总人群中观察到的临床效益，以及在中度到强度CLDN18.2表达见于≥ 70% 的肿瘤细胞时观察到的临床效益…
2021-03-19
微血管侵犯的肝细胞癌 FOLFOX术后辅助肝动脉灌注治疗显著改善DFS
中山大学肿瘤防治中心郭荣平教授等报告的一项多中心、Ⅲ期随机研究显示，FOLFOX术后辅助肝动脉灌注化疗(HAIC)可显著提高微血管侵犯(MVI)肝细胞癌(HCC)患者的无病生存期(DFS)获益，且毒性可接受。(J Clin Oncol. 2022年12月16日在线版)该研究的目的是在MVI HCC患者中，报道5-氟尿嘧啶联合奥沙利铂术后辅助HAIC治疗的疗效和安全性。在这项随机、开放标签、多中心试验中，组织学证实的MVI HCC患者被按照1︰1的比例随机分配接受辅助FOL…
2023-03-13奥拉帕尼对 BRCAness 胰腺导管腺癌或有效
美国MD安德森癌症中心Javle等报告，胰腺导管腺癌(PDAC)中BRCAness表型的定义可能仅限于携带DNA错配修复基因改变(DDR-GA)的患者。研究者开展的两项Ⅱ期非随机临床试验中，奥拉帕尼对DDR-GA晚期铂敏感PDAC患者显示出一定的抗肿瘤活性，且具有良好的耐受性，提示部分PDAC患者有潜在的治疗机会。(JAMA Oncol. 2021年3月4日在线版 doi：10.1001/ jamaoncol.2021.0006)BRCA1/2变异的、具有DNA错配修复缺陷的PDAC亚型预后良好，并且对铂类…
2021-03-19Ⅲ期结肠癌 提前停止治疗与预后相关性研究
法国研究者Taieb等报告，在接受6个月奥沙利铂为基础化疗的Ⅲ期结肠癌(CC)患者中，提前停止所有治疗(ETD)与较差的肿瘤预后相关。然而，提前停用奥沙利铂(EOD)的患者并非如此。在6个月化疗计划完成>50%的患者中，这些数据支持出现严重神经毒性者停用奥沙利铂但可继续使用氟尿嘧啶。(J Clin Oncol. 2022年10月28日在线版)基于奥沙利铂的辅助化疗6个月仍是高危Ⅲ期CC患者的标准治疗方案。ETD或EOD是否会使预后恶化，目前缺乏相关数据。…
2023-01-05吉西他滨失败转移性胰腺癌 Pegilodecakin联合FOLFOX未改善疗效
美国加州大学洛杉矶分校大卫格芬医学院Hecht等报告的一项随机Ⅲ期研究(SEQUOIA)显示，聚乙二醇化IL-10(Pegilodecakin)添加到亚叶酸、氟尿嘧啶和奥沙利铂(FOLFOX)并不能改善吉西他滨难治的晚期胰腺导管腺癌(PDAC)的疗效。安全性结果与之前Pegilodecakin和化疗的观察结果一致，毒性可控且耐受。探索性药效动力学结果与IL-10R通路的免疫刺激信号一致。(J Clin Oncol. 2021年2月8日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.02232)SEQUOIA是一项随机…
2021-03-19
国人发布胃癌泛基因组学图谱
上海交通大学医学院附属瑞金医院朱正纲和于颖彦，及上海交通大学陈红专和韦朝春领衔的研究团队，通过HUPAN工具分析了185对中国人胃癌及正常组织的泛基因组特征，表征了胃癌基因组中的PAV景观，确定了在中国汉族人胃癌患者中高频缺失的抑癌基因，揭示了国人胃癌基因组学特征，提供了重要的分子遗传学参考。(Nat Commun. 2022, 13: 5412.)研究者通过HUPAN工具，分析了185对胃癌和正常组织的全基因组序列(WGS)，构建出了包含以往的人…
2023-01-05晚期胃癌或 GEJ 腺癌 ADX 联合 mFOLFOX6 未改善 OS
美国Shah等报告的一项Ⅲ期试验GAMMA-1显示，在未经治疗的、未选择的、人表皮生长因子受体2阴性的胃或胃食管结合部(GEJ)腺癌患者中，Andecaliximab(ADX)添加到奥沙利铂、亚叶酸和氟尿嘧啶(mFOLFOX6)中没有改善患者的总生存期(OS)。(J Clin Oncol. 2021年2月12日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.02755)ADX是一种单克隆抗体，抑制基质金属蛋白酶9(一种涉及基质重塑，肿瘤生长和转移的胞外酶)。ADX联合mFOLFOX6的Ⅰ期和ⅠB期研究揭示了该联合…
2021-03-19
结直肠癌腹腔镜手术患者 电针灸缩短术后肠梗阻持续时间
北京中医药大学针灸推拿学院刘存志教授等报告的一项随机临床试验结果表明，在接受加速术后恢复(ERAS)方案的结直肠癌腹腔镜手术的患者中，与假电针灸(SA)相比，电针灸(EA)缩短了术后肠梗阻(POI)的持续时间，降低了延迟性POI的风险。EA可辅助ERAS方案，以促进胃肠道功能恢复，防止术后长时间的POI。(JAMA Surg. 2022年11月2日在线版)尽管采用了优化的ERAS方案，但POI严重损害结直肠切除术后的恢复，这也增加了医疗保健系统的负担。…
2023-01-05原发灶无症状且同期转移灶不可切除的 CRC 原发灶切除加化疗较单纯化疗无生存获益
日本东京国家癌症中心医院Kanemitsu等报告的一项随机临床试验(JCOG1007;IPACS)显示，由于原发肿瘤切除(PTR)后化疗与单纯化疗相比没有生存获益，PTR不应再被视为原发灶无症状且同期转移灶不可切除的结直肠癌(CRC)患者的治疗标准。(J Clin Oncol. 2021年2月9日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.02447)在原发灶无症状且同期转移灶不可切除的CRC患者中，化疗前PTR是否能改善生存仍有争议。该项随机Ⅲ期研究调查入组原发灶无症状的Ⅳ期CRC患者…
2021-03-19ASCO转移性结直肠癌治疗指南更新
ASCO召集了一个专家小组，对符合系统评价纳入标准的5篇系统评价和10篇随机对照试验进行系统审查，并为转移性结直肠癌(mCRC)患者的临床实践制定建议。(J Clin Oncol. 2022年10月17日在线版)建议根据纳入的化疗联合抗血管内皮生长因子抗体的研究，对于未经治疗、初始不可切除的mCRC患者，应提供双联化疗，或可提供三联化疗。在一线治疗中，帕博利珠单抗被推荐用于微卫星高度不稳定或错配修复缺陷的mCRC患者。对于微卫星稳定或错配修…
2023-01-05
