晚期胃癌乐伐替尼联合帕博利珠单抗一线或二线治疗安全有效
日本国家癌症中心医院东部院区消化内科和消化道肿瘤科Kawazoe等报告的一项开放性单臂Ⅱ期试验(EPOC1706)显示，乐伐替尼联合帕博利珠单抗在晚期胃癌患者中显示出有希望的抗肿瘤活性，并具有可接受的安全性。根据这些结果，将来计划进行验证性试验。(Lancet Oncol. 2020年6月23日在线版)帕博利珠单抗，是一种抗PD-1抗体，可导致大约15%的PD-L1合并阳性评分至少为1分的晚期胃癌患者发生肿瘤应答。乐伐替尼，一种VEGF受体和其他酪氨酸…
2020-07-20
HER2阳性胃食管癌 一线帕博利珠单抗联合曲妥珠单抗和化疗安全可行
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心Janjigian等报告的一项开放性单臂Ⅱ期试验显示，对于HER2阳性转移性胃食管癌患者，帕博利珠单抗可与曲妥珠单抗和化疗安全地联合使用，并且具有有希望的活性。一项随机Ⅲ期临床试验正在HER2阳性转移性胃食管癌患者中，评估帕博利珠单抗对比安慰剂联合曲妥珠单抗和化疗一线治疗的疗效和安全性。(Lancet Oncol. 2020年5月18日在线版 doi:10.1016/S1470-2045(20)30169-8)在一线化疗中加入曲妥珠单抗可改善HE…
2020-06-17
纳武利尤单抗获批食管鳞癌二线治疗
美国FDA于近日批准了nivolumab(纳武利尤单抗)新的适应证，用于先前接受氟尿嘧啶和铂类化疗后病情进展的不可切除、晚期、复发或转移性食管鳞状细胞癌(ESCC)患者的治疗。相比于欧美国家，我国食管癌发病率更高，且欧美国家主要为食管腺癌(占所有食管癌的70%~80%)，而我国主要为食管鳞癌(90%以上)。既往食管鳞癌的治疗以化疗为主，并无非常标准的治疗方案，患者的治疗选择十分有限，转移性食管癌预后较差。5年相对生存率不到8%。近年…
2020-06-17
研究揭示东亚人易患胃癌原因
东京大学等多家日本研究机构合作完成的研究，为我们更好地预防胃癌提供了重要信息。研究者对531例胃癌患者的基因组数据和生活方式等进行综合分析，通过比较其中300名亚洲人和200多名非亚洲人的数据，总结出亚洲人容易得胃癌的三大因素：抽烟、喝酒和东亚人特有的一种基因突变。(Sci Andvances. 2020,6: eaav9778 doi: 10.1126/sciadv.aav9778)研究者首先对这500多名胃癌患者做了全外显子测序分析。正如我们对癌症发生的理解，癌变…
2020-05-29
奥沙利铂治疗的Ⅲ期结肠癌 免疫评分有预后和预测价值
法国国立卫生和医学研究所Pagès等报告的前瞻性IDEA France PRODIGE-GERCOR队列研究显示，在接受奥沙利铂为基础的化疗的Ⅲ期结肠癌(CC)患者中，免疫评分(IS)对无病生存(DFS)有预后价值。在IS中~高评分患者中，评分对mFOLFOX6辅助治疗持续时间更长的DFS获益有预测价值。这些结果将在外部独立队列中进行验证。(Ann Oncol. 2020年4月13日在线版 doi: 10.1016/j.annonc.2020.03.310.)IDEA France队列研究评估了对Ⅰ~Ⅲ期CC患者进行预后分…
2020-05-29
达拉非尼、曲美替尼联合帕尼单抗治疗结直肠癌 BRAF突变转录亚型可预测疗效
英国伯明翰大学Middleton等报告，BRAF V600突变(BM)转录亚型与达拉非尼、曲美替尼和帕尼单抗联合治疗的结局显著相关，并且可以作为突变状态之外的独立预测生物标志物。该结果支持更为细致入微的结合转录情况评估的靶向治疗决策。(Clin Cancer Res. 2020年4月14日在线版doi：10.1158/1078-0432.CCR-19-3579)尚未明确突变的转录和免疫学背景对靶向治疗效果的影响。BM结直肠癌主要包括两个转录亚型，BM1和BM2。该研究试图确定结直肠…
2020-05-29
dMMR/pMMR早期结肠癌 新辅助免疫疗法或导致病理缓解
荷兰癌症研究所Chalabi等报告的数据表明，在具有至少3年无病生存数据的大型研究中进行验证时，新辅助免疫疗法有可能成为特定结肠癌组患者的标准疗法。[Nat Med. 2020; 26(4): 566-576. doi: 10.1038/s41591-020-0805-8.]对晚期错配修复(MMR)缺陷(dMMR)的结直肠癌患者，PD-1联合CTLA-4阻滞剂非常有效，但对MMR完整(pMMR)的肿瘤无效。该研究假设在早期结肠癌中新辅助免疫疗法具有更高的疗效。在探索性NICHE研究中(网站，编号为NCT03…
2020-05-29
HER2阳性晚期胃癌或胃食管交界癌 进展后继续使用曲妥珠单抗未获益
日本岐阜大学附属医院和癌症中心Makiyama等报告的一项Ⅱ期T-ACT研究显示，在人类表皮生长因子受体2(HER2)阳性晚期胃癌或胃食管交界癌(G/GEJ)患者中，进展后继续使用曲妥珠单抗(TBP)这一策略未能改善其无进展生存期(PFS)，并且未发现有益的生物标志物。(J Clin Oncol. 2020年3月24日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.03077)这项研究评估了在阳性的晚期G/GEJ中，进展后继续使用曲妥珠单抗(TBP)的疗效。入组患者为：接受曲妥珠单抗联合氟尿…
2020-05-29
晚期肝癌一线免疫治疗IMbrave150研究正式发表 T+A联合治疗1年生存率达67.2%
最新一期《新英格兰医学杂志》上，正式刊载了Ⅲ期临床试验IMbrave150研究的完整研究数据，PD-L1抑制剂阿替利珠单抗(Atezolizumab)，联合抗血管生成药贝伐珠单抗，取得了晚期肝癌一线治疗的成功。(N Engl J Med. 2020; 382:1894-1905 doi: 10.1056/NEJMoa1915745)与目前的标准治疗索拉非尼相比，阿替利珠单抗+贝伐珠单抗(T+A)的免疫联合治疗方案，显著延长了患者总生存期(OS)和无进展生存期(PFS)，患者的12个月生存率提高到67.2%，…
2020-05-29
国人研究发现 特定肠菌降解阿司匹林，降低其预防大肠癌效果
中国香港中文大学Zhao等发现，阿司匹林可降低小鼠结直肠癌的发生，但这种作用会被肠道微生物干扰，球形芽孢杆菌会降解阿司匹林，使得机体能利用的药物更少，从而削减阿司匹林的防癌效果。(Gastroenterology. 2020年5月5日在线版. doi: 10.1053/j.gastro.2020.05.004.)神药阿司匹林诞生一百余年，除了镇痛抗炎，还作为心血管疾病和结直肠癌预防药物被应用。阿司匹林与多种肿瘤风险降低有关，结直肠癌尤为显著。阿司匹林防癌主要基…
2020-05-29
