Ⅲ期结肠癌 TIL与生存的关系取决于原发肿瘤左右侧位
美国梅奥诊所Sinicrope等报告，肿瘤浸润性淋巴细胞（TIL）密度与患者生存期的相关性因原发肿瘤左右侧位和临床风险组的不同而不同，提示在该情况下的Ⅲ期结肠癌应明确TIL。（Ann Oncol. 2022年8月10日在线版）在局部结肠癌中，TIL是一个强大的独立的预后变量。考虑到文献报道的左右侧肿瘤分子特征和预后的差异，该研究调查了Ⅲ期癌症（包括临床低危（T1~3，N1）和高危（T4和/或N2）组中肿瘤原发侧位的TIL密度与患者生存的相关性。在一…
2022-09-26晚期胃癌 抗PD-1抗体加瑞戈非尼或仑伐替尼有活性
日本国立癌症中心东医院Kawazoe等报告，较长的随访时间显示，虽然在肝转移中有更强的免疫抑制肿瘤微环境，但抗PD-1抗体加瑞戈非尼或仑伐替尼治疗晚期胃癌(AGC)具有良好的抗肿瘤活性，与肝转移状态无关。(Clin Cancer Res. 2022年7月8日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-22-0630)研究者之前曾报道过瑞戈非尼加纳武利尤单抗(REGONIVO)或仑伐替尼加帕博利珠单抗(LENPEM)在AGC中的初步活性。同时，一些研究表明肝转移对免疫治疗的反…
2022-07-25人工智能可确定结直肠癌肝转移最佳切缘宽度
美国麻省理工大学Bertsimas等报告的一项队列研究使用了基于人工智能的方法，为长期以来关于结直肠癌肝转移(CRLM)最佳切缘宽度的争论提供了一个可能的解决方案。(JAMA Surg. 2022年6月1日在线版 DOI:10.1001/jamasurg.2022.1819)对于可切除的CRLM患者，手术技术和切缘选择是外科医生唯二能直接控制的变量，可能影响肿瘤的结果，但目前对于最佳切缘宽度还没有达成共识。该研究的目的是利用麻省理工学院开发的人工智能技术确定CRLM的…
2022-07-25
晚期肝细胞癌 卡博替尼联合阿替利珠单抗疗效可期
美国UCSF海伦·迪勒家庭综合癌症中心Kelley等报告的一项多中心、开放标签、随机化、Ⅲ期临床试验(COSMIC-312)显示，卡博替尼加阿替利珠单抗可能是晚期肝细胞癌患者的一种治疗选择，但还需要进一步的研究。(Lancet Oncol. 2022年7月4日在线版)卡博替尼联合检查点抑制剂在实体肿瘤中已显示出临床活性。COSMIC-312试验评估了卡博替尼+阿替利珠单抗对比索拉非尼作为晚期肝细胞癌一线全身治疗的疗效。COSMIC-312是一项开放标签、随机、Ⅲ…
2022-07-25
铂敏感晚期胰腺癌 尼拉帕利加伊匹单抗治疗有潜力
美国宾州大学佩雷尔曼医学院Reiss等报告的一项随机Ⅰb/Ⅱ期试验显示，尼拉帕利+伊匹单抗维持组达到6个月无进展生存的主要终点，而尼拉帕利+纳武利尤单抗的无进展生存较差。这些发现强调了非细胞毒性维持疗法在晚期胰腺癌患者中的潜力。(Lancet Oncol. 2022年7月7日在线版)研发晚期胰腺癌患者终身化疗的替代方案已被提出，以解决化疗耐药性和累积毒性。多(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂在这种情况下显示有效，同时免疫检查点抑制剂可…
2022-07-25
Ⅲ期结肠癌 6个月卡培他滨+3个月奥沙利铂可为替代辅助疗法
韩国成均馆大学医学院Park等报告的一项研究(KCSG CO09-07)表明，在6个月卡培他滨的基础上添加3个月奥沙利铂可被视为Ⅲ期结直肠癌(CRC)的替代辅助疗法。(J Clin Oncol. 2022年6月30日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.02962)奥沙利铂联合氟尿嘧啶治疗6个月是高危Ⅱ、Ⅲ期CRC辅助治疗的标准选择之一。减少神经毒性而不影响疗效的奥沙利铂最佳持续治疗时间需要澄清。这项开放标签、随机、Ⅲ期、非劣效性试验(网站，NCT01092481)将高危Ⅱ期和Ⅲ…
2022-07-25
晚期胃肠道间质瘤患者 Ripretinib四线或更后线治疗可改善预后
北京大学肿瘤医院沈琳教授等报告的研究结果表明，Ripretinib作为四线或更后线治疗可以改善中国晚期胃肠道间质瘤(GIST)患者的预后。Ripretinib的疗效、安全性和药代动力学特征与全球患者人群一致。(Clin Cancer Res. 2022年6月10日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-22-0196)这是一项多中心、单臂、开放标签的Ⅱ期研究，评估Ripretinib作为四线或更后线治疗中国晚期GIST患者的疗效、安全性和药代动力学。其设计目的是为了明确与INV…
2022-07-25
Ⅱ期结肠癌 ctDNA分析结果指导的辅助治疗有效
澳大利亚Peter MacCallum癌症中心Tie等报告，ctDNA指导的Ⅱ期结肠癌治疗减少了辅助化疗的使用，同时未降低无复发生存率。(N Engl J Med. 2022; 386: 2261-2272. DOI: 10.1056/NEJMoa2200075)辅助化疗对Ⅱ期结肠癌的作用仍存争议。手术后存在循环肿瘤DNA(ctDNA)预示着无复发生存率较差，而不存在ctDNA则预示着复发风险低。对ctDNA阳性患者采取辅助化疗的获益尚未明确。该项试验旨在评估ctDNA指导的治疗方法可否减少辅助化疗的使用，…
2022-07-25
治疗肛门高鳞状上皮内病变预防肛门癌
美国加州大学旧金山分校Palefsky等报告，在活检证实的肛门高级别鳞状上皮内病变(HSIL)的患者中，治疗HSIL相对积极监测可显著降低肛门癌风险。(N Engl J Med. 2022; 386: 2273-2282. DOI: 10.1056/NEJMoa2201048)人体免疫缺陷病毒(HIV)感染者的肛门癌发病率大大高于一般人群。与宫颈癌相似，肛门癌前病变为肛门HSIL。宫颈HSIL的治疗可减少宫颈癌的进展;然而，关于治疗肛门HSIL以预防肛门癌的前瞻性研究数据缺乏。该项Ⅲ期试验在美国…
2022-07-25
晚期胃肠道间质瘤 Pimitespib治疗安全有效
日本大阪大学医学院Kurokawa等报告的一项随机、双盲、安慰剂对照的Ⅲ期临床试验(CHAPTER-GIST-301)显示，与安慰剂相比，Pimitespib显著改善了无进展生存期(PFS)和交叉后校正的总生存期(OS)，并在标准酪氨酸激酶抑制剂(TKI)难治的晚期胃肠道间质瘤(GIST)患者中具有可接受的安全性。(Ann Oncol. 2022年6月8日在线版 DOI: 10.1016/j.annonc.2022.05.518)TKI难治的晚期GIST预后较差。这项随机、安慰剂对照的Ⅲ期临床试验评估了Pimitespi…
2022-07-25
