初始不可切除的结直肠癌肝转移 化疗联合BEV或联合CET的效果相当
日本九州大学Oki等报告，针对少数转移灶较大的结直肠癌肝转移患者，虽然化疗联合西妥昔单抗(CET)对比联合贝伐珠单抗(BEV)有更好的缓解率，但联用两种生物制剂在肝切除和可接受的安全性方面均相似。为了获得最佳生存，应根据患者情况选择生物制剂。(Br J Cancer. 2019年7月9日在线版 doi: 10.1038/s41416-019-0518-2)为了明确化疗联合BEV或化疗联合CET治疗结直肠癌肝转移(CRLM)患者的结局，该项随机研究(ATOM)入组初始不可切除的CR…
2019-07-16NET患者有长期的症状负荷风险
加拿大研究者Hallet等报告，神经内分泌肿瘤(NET)患者中度至重度症状的发生率很高，且随时间的推移变化很小。患者在诊断后仍有长期的症状负荷风险，提示存在潜在的未被满足的需求。(Oncologist. 2019年7月3日在线版 doi: 10.1634/theoncologist.2019-0112)NET患者的最佳支持仍不明确。想要提高医疗质量需要了解症状发展的轨迹。鉴于目前缺乏对疾病过程中症状负荷的客观评估，该项回顾性人群观察性队列研究入组2004~2015年确诊的且…
2019-07-16
局部晚期胃癌 腹腔镜手术非劣于开放式胃切除术
韩国亚洲大学医学院Son等报告，KLASS-02试验的5年结果支持了3年报告的结果，对于局部晚期胃癌（AGC）患者，腹腔镜手术非劣于开放式胃切除术。可以对局部AGC患者推荐腹腔镜方法，以降低晚期并发症的发生率。（JAMA Surg. 2022年7月20日在线版 doi: 10.1001/jamasurg.2022.2749）由于缺乏5年的随访结果，腹腔镜远端胃癌切除术治疗局部AGC的长期安全性仍不确定。该研究的目的是比较韩国腹腔镜下胃肠外科研究（KLASS-02）随机临床试验…
2022-09-26
晚期胆管癌 Selumetinib 加入顺铂和吉西他滨未改善疗效
加拿大多伦多大学玛格丽特公主癌症中心Knox等报告的一项随机Ⅱ期试验显示，在顺铂和吉西他滨（CisGem）中序贯或连续使用Selumetinib 治疗未能改善晚期胆管癌（BTC）患者的疗效，并增加了毒性。（Br J Cancer. 2022年7月22日在线版） CisGem是晚期BTC的标准化疗方案。在BTC中，MEK抑制剂Selumetinib 连续给药时显示出与吉西他滨的协同作用。这项随机Ⅱ期试验旨在评估序贯或连续Selumetinib 联合CisGem的疗效。晚期BTC患者均接受CisGem…
2022-09-26
局部晚期直肠癌 Galunisertib加新辅助放化疗疗效可期
美国普罗维登斯癌症研究所Young等报告的一项单臂Ⅱ期试验显示，在局部晚期直肠癌患者的新辅助放化疗中，添加galunisertib将完全缓解率提高到了32%，且耐受性良好，但需要在随机试验中进一步评估。（Lancet Oncol. 2022年8月8日在线版）TGF-β是一种免疫抑制细胞因子，在结直肠癌中表达上调。TGF-β阻断改善了结直肠腺癌临床前模型中放化疗的反应。该研究的目的是验证在局部晚期直肠癌患者中，新辅助放化疗中加入TGF-β Ⅰ型受体激酶抑制…
2022-09-26
Ⅲ期结肠癌 大量长时间的有氧运动与DFS的最大改善相关
美国潘宁顿生物医学研究中心Brown等报告，在一项术后治疗试验CALGB/SWOG 80702（联盟）的Ⅲ期结肠癌患者中，更大量的休闲体育活动、更长时间的轻到中等强度的有氧运动或任何高强度的有氧运动都与无病生存（DFS）的最大改善相关。（J Clin Oncol. 2022年8月9日在线版 DOI: 10.1200/JCO.22.00171）该研究旨在确定与结肠癌患者DFS最大改善相关的休闲体育活动的具体类型、持续时间和强度。该项前瞻性队列研究内嵌于一项随机多中心试验,…
2022-09-26
晚期肝细胞癌 仑伐替尼联合经动脉化疗栓塞是潜在一线疗法
中山大学附属第一医院匡铭等报告的一项Ⅲ期随机临床试验（LAUNCH）显示，仑伐替尼联合经动脉化疗栓塞（TACE）可改善临床结果，有望成为晚期肝细胞癌（HCC）患者的一线治疗新选择。（J Clin Oncol. 2022年8月3日在线版 DOI: 10.1200/JCO.22.00392）仑伐替尼是晚期HCC患者的一线治疗方法，显示出了适度的生存获益。因此，该研究（LAUNCH研究）的目的是比较LEN-TACE对比仑伐替尼单药治疗晚期HCC患者的临床结局。这是一项多中心、随机、…
2022-09-26Ⅲ期结肠癌 TIL与生存的关系取决于原发肿瘤左右侧位
美国梅奥诊所Sinicrope等报告，肿瘤浸润性淋巴细胞（TIL）密度与患者生存期的相关性因原发肿瘤左右侧位和临床风险组的不同而不同，提示在该情况下的Ⅲ期结肠癌应明确TIL。（Ann Oncol. 2022年8月10日在线版）在局部结肠癌中，TIL是一个强大的独立的预后变量。考虑到文献报道的左右侧肿瘤分子特征和预后的差异，该研究调查了Ⅲ期癌症（包括临床低危（T1~3，N1）和高危（T4和/或N2）组中肿瘤原发侧位的TIL密度与患者生存的相关性。在一…
2022-09-26晚期胃癌 抗PD-1抗体加瑞戈非尼或仑伐替尼有活性
日本国立癌症中心东医院Kawazoe等报告，较长的随访时间显示，虽然在肝转移中有更强的免疫抑制肿瘤微环境，但抗PD-1抗体加瑞戈非尼或仑伐替尼治疗晚期胃癌(AGC)具有良好的抗肿瘤活性，与肝转移状态无关。(Clin Cancer Res. 2022年7月8日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-22-0630)研究者之前曾报道过瑞戈非尼加纳武利尤单抗(REGONIVO)或仑伐替尼加帕博利珠单抗(LENPEM)在AGC中的初步活性。同时，一些研究表明肝转移对免疫治疗的反…
2022-07-25人工智能可确定结直肠癌肝转移最佳切缘宽度
美国麻省理工大学Bertsimas等报告的一项队列研究使用了基于人工智能的方法，为长期以来关于结直肠癌肝转移(CRLM)最佳切缘宽度的争论提供了一个可能的解决方案。(JAMA Surg. 2022年6月1日在线版 DOI:10.1001/jamasurg.2022.1819)对于可切除的CRLM患者，手术技术和切缘选择是外科医生唯二能直接控制的变量，可能影响肿瘤的结果，但目前对于最佳切缘宽度还没有达成共识。该研究的目的是利用麻省理工学院开发的人工智能技术确定CRLM的…
2022-07-25
