奥沙利铂辅助治疗结肠癌3个月方案疗效更好
日本国立癌症中心东区医院Yoshino等报告的一项Ⅲ期随机临床试验ACHIEVE显示，选择3个月治疗方案患者的周围感觉神经病变(PSN)长期持续发病率显著低于6个月方案，且在卡培他滨联合奥沙利铂(CAPOX)方案中发病率也显著低于改良的氟尿嘧啶、亚叶酸钙和奥沙利铂(mFOLFOX6)方案患者。由于缩短的治疗时间不影响转归，因此3个月疗程的CAPOX可能是结肠癌患者最合适的治疗选择，尤其是对于低风险疾病患者。(JAMA Oncol. 2019年9月12日在线版 d…
2019-10-15
季加孚教授：局部晚期胃癌，腹腔镜手术是否优于开腹手术？
北京大学肿瘤医院季加孚教授等的一项Ⅱ期研究的初步结果显示，局部晚期胃癌患者在新辅助化疗后，或可从腹腔镜辅助远端胃切除术(LADG)获益。与接受开腹远端胃切除术(ODG)的患者相比，接受LADG患者的术后并发症发生率和疼痛评分更低，化疗完成率更高。(JAMA Surg. 2019年9月25日在线版 doi: 10.1001/jamasurg.2019.3473)腹腔镜远端胃切除术和新辅助化疗越来越多地被用于局部晚期胃癌患者，然而新辅助化疗后腹腔镜手术的安全性和疗效…
2019-10-15
中国胃癌预防研究BMJ发表：风险持续下降52%
《英国医学杂志》(BMJ)报告了一项来自中国的胃癌预防研究22年随访最新结果，这项由北京大学肿瘤医院领衔的研究显示，幽门螺杆菌治疗，以及维生素和大蒜补充剂的共同干预，不仅与胃癌发病率的长期下降有关，还与20多年来的胃癌死亡率降低有关。胃癌是全球癌症死亡的第三大原因，而其中有一半新发胃癌患者和死亡病例都在中国。幽门螺杆菌感染是明确的胃癌风险因素，还有流行病学研究显示，在维生素摄入不足的高危人群中，富含维生素…
2019-10-15
晚期肝细胞癌 索拉非尼联合多柔比星未改善OS
纽约纪念斯隆凯特琳癌症中心Abou-Alfa等报告的一项多组研究(CALGB80802)显示，在索拉非尼治疗基础上加用多柔比星，肝细胞癌(HCC)患者的总生存期(OS)或无进展生存期(PFS)并未获得改善。(JAMA Oncol.2019年9月5日在线版doi:10.1001/jamaoncol.2019.2792)既往报道显示，使用多柔比星联合索拉非尼治疗晚期HCC时，OS会显著改善。该研究的目的是对局部晚期和转移性HCC进行分层后，确定多柔比星联合索拉非尼治疗是否能改善OS。这项开放性…
2019-09-16
慢性HBV感染者 基线HBcAg水平为HCC独立风险因素
中国台湾研究者Tseng等报告，乙型肝炎病毒(HBV)基因型B型和C型慢性感染者中，大宗长期随访显示，基线HBcAg水平是肝细胞癌(HCC)的独立风险因素，且HBcAg≥10 KU/mL合并中等病毒载量者的HCC风险更高。(Gastroenterology. 2019年8月27日在线版 doi: 10.1053/j.gastro.2019.08.028)慢性HBV感染是HCC的危险因素。HBcAg血清水平与HBV的活跃复制有关。为了明确HBcAg水平与HCC的发展是否相关，特别是其在不需抗病毒治疗患者中的相关性，该…
2019-09-10
f-Hb累积浓度或可校正筛查策略
意大利研究者Senore等报告，根据筛检时便血红蛋白(f-Hb)累积浓度与后续筛检时晚期肿瘤和筛查间期结直肠癌风险的相关性，可以设计量体裁衣式的策略来优化内镜资源的应用。连续两轮筛检阴性的受试者，f-Hb累积浓度≥20 μgHb/g可指导即刻开展整个结肠的镜检，而不可检出f-Hb者的筛查间期可延长。(Gut. 2019年8月27日在线版 doi: 10.1136/gutjnl-2018-318198)在f-Hb结果未达后续晚期肿瘤(AN：结直肠癌或晚期腺瘤)风险阳性阈值的受试者中…
2019-09-10
使用抗生素增加结肠癌风险
美国约翰斯·霍普金斯大学医学院Zhang等报告，口服抗生素可能增加结肠癌，抗生素与结直肠癌相关性随部位不同有所差异，无论抗生素是结肠癌风险的原因还是只是风险促进因素，该研究结果都彰显了谨慎使用抗生素的重要性。(Gut. 2019年8月19日在线版 doi: 10.1136/gutjnl-2019-318593)结直肠癌(CRC)患者易于微生物菌群生态失调，抗生素会改变有益和有害细菌的平衡，对肠道菌群产生强烈而持久的影响，是否进一步影响结直肠癌风险，尚缺…
2019-09-10
规律锻炼身体对mCRC患者生存的影响
美国布莱根妇女医院Guercio等报告，在转移性结直肠癌(mCRC)患者中，规律锻炼身体(体力活动)与总生存期(OS)并无统计学意义上的相关性。较大的体力活动与较长的无进展生存期(PFS)和较低的≥3级治疗相关首发不良事件校正风险相关。(J Clin Oncol. 2019年8月13日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.01019)规律锻炼身体可降低非转移性结直肠癌患者的复发和死亡风险，但其对晚期/转移性结直肠癌患者的影响尚未明确。该项前瞻性队列研究为癌症和…
2019-09-10
完全缓解HCV相关HCC患者 直接抗病毒治疗可降低死亡风险
美国得州大学西南医学中心Singal等报告，在肝细胞癌(HCC)治疗完全缓解的HCV相关的患者中，直接抗病毒(DAA)治疗可显著降低死亡风险。(Gastroenterology. 2019年7月30日在线版 doi: 10.1053/j.gastro.2019.07.040)在有HCC病史的HCV感染者中，DAA治疗的益处一直存在争议。在既往HCC治疗完全缓解者中，为了比较DAA治疗HCV感染和不予DAA治疗对患者总生存(OS)的影响，该项多中心回顾性队列研究于2013年1月至2017年12月自美国和加拿大31…
2019-08-20
伊立替康难治性转移性结直肠癌 帕尼单抗联合伊立替康可选用但疗效有限
西班牙研究者Elez等报告，针对伊立替康难治性转移性结直肠癌患者，可选用帕尼单抗联合伊立替康的挽救治疗，但疗效有限，且没有疗效预测的标志物可用。(Br J Cancer. 2019年7月31日在线版 doi: 10.1038/s41416-019-0537-z)靶向药物是RAS野生型转移性结直肠癌标准的一线治疗和二治疗。为了明确帕尼单抗联合伊立替康治疗伊立替康难治患者的益处，该项Ⅱ期研究入组伊立替康治疗失败的、KRAS 2号外显子野生型的患者，给予帕尼单抗(6 mg…
2019-08-20
