MSI-H/dMMR转移性结直肠癌 帕博利珠单抗一线治疗有效
美国纪念斯隆凯·特琳癌症中心Diaz Jr等报告的一项随机、开放标签、Ⅲ期研究(KEYNOTE-177)的最终分析显示，尽管与化疗相比，帕博利珠单抗继续显示出持久的抗肿瘤活性和更少的治疗相关不良事件，两个治疗组总生存期无显著差异。这些研究结果支持帕博利珠单抗作为微卫星高度不稳定(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)转移性结直肠癌患者的有效的一线治疗。(Lancet Oncol. 2022年4月12日在线版)帕博利珠单抗对新诊断的MSI-H/dMMR转移性结直肠…
2022-06-15晚期胃和食管胃交界处癌 改良Glasgow预后评分研究
德国莱比锡大学医学中心Hacker等报告的Ⅲ期研究显示，肿瘤介导的炎症反应是一个强有力的预后因素，与肌少症有因果关系，但从肌少症到生存没有直接的因果关系。因此，针对全身炎症的靶向治疗是一种很有前途的策略，可以改善肌少症以及癌症治疗的有效性和耐受性。(Ann Oncol. 2022年4月5日在线版 DOI：10.1016/j.annonc.2022.03.274)肌少症是癌症患者确定的不良预后因素。因此，人们提出了不同的方法来对抗肌少症，以改善癌症的治疗…
2022-06-15
无法切除的局限于肝脏的结直肠肝转移 肝切除术和活体供肝移植可获益
美国罗切斯特大学医学中心Hernandez-Alejandro等报告一项研究的无复发生存率和总生存率结果表明，经选择的不能切除的、局限于肝脏的结直肠癌肝转移(CRLM)患者可能受益于全肝切除术和活体供肝移植(LDLT)。(JAMA Surg. 2022年3月30日在线版DOI: 10.1001/jamasurg.2022.0300)结直肠癌是癌症相关死亡的主要原因，近70%的患者有不可切除的CRLM。与化疗相比，肝移植已被报道可提高CRLM患者的生存，但在北美，同种异体肝移植短缺，使得使…
2022-06-15
女性50岁前内镜检查降低CRC风险
美国麻省总医院和哈佛医学院Ma等在一项队列研究中指出，与未进行内镜检查者相比，女性50岁前开始内镜检查与结直肠癌(CRC)风险降低相关，包括55岁前诊断为CRC的风险。与50岁或更晚开始进行CRC筛查相比，50岁前筛查与CRC风险绝对降低的相关性更大。(JAMA Oncol. 2022年5月5日在线版 DOI:10.1001/jamaoncol.2022.0883)在过去的4年里，美国癌症协会和美国预防服务工作组更新了在45岁开始进行CRC筛查的建议，以解决50岁以下成年人结直…
2022-06-15
局部晚期直肠癌 短程放疗和全新辅助治疗的新护理标准吗?
西班牙研究者Carmona-Bayonas等报告的RAPIDO临床试验的敏感性分析显示，如果全新辅助治疗(TNT)不能抵消短程放疗(SC-RT)后局部复发增加的情况，将辅助化疗作为标准组的治疗方案可能会使结果偏向于试验组。(Ann Oncol. 2022年4月22日在线版 DOI：10.1016/j.annonc.2022.04.010)在高风险的局部晚期直肠癌全直肠系膜切除术前，RAPIDO试验结果已被作为证据支持SC-RT后进行化疗。值得关注的是，RAPIDO试验并不能确保所有对照组患者都接…
2022-06-15
难治性转移性胰腺癌 纳武利尤单抗和伊匹单抗联合立体定向放疗安全有效
丹麦哥本哈根大学医院Chen等报告的一项随机Ⅱ期研究(CheckPAC)显示，经立体定向放疗(SBRT)、纳武利尤单抗、伊匹单抗治疗后，难治性转移性胰腺癌(mPC)患者获得了经证实的、有临床意义的抗肿瘤活性和良好的安全性。然而，SBRT的作用尚不清楚。有必要进行进一步的研究。(J Clin Oncol. 2022年4月27日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.02511)该研究的目的是评估纳武利尤单抗联合或不联合伊匹单抗，同步联合SBRT对难治性mPC患者的临床效益。2…
2022-06-15
直肠癌患者术前放疗 2020 NICE标准评估与已证实的MRI预后因素比较
英国伦敦帝国理工学院Brown等报告的一项回顾性队列研究显示，与之前的指南相比，2020年英国国家卫生与临床优化研究所(NICE)指南的实施将导致更多患者接受术前放疗。高质量MRI可选择出预后良好(特别是局部复发低)而不需要放射治疗的患者，此类患者放疗后改善余地很小。这种非选择性的方法可能会导致过度使用放疗。根据NICE 2020标准，从术前放疗获益机会最大的高危组患者并没有很好地被选择，而通过已证实的MRI预后因素(累及静脉外…
2022-06-15
北京大学肿瘤医院团队公布新靶点CAR-T治疗胃癌研究结果
北京大学肿瘤医院沈琳教授团队在国际权威学术期刊《自然-医学》上发表的第一个针对Claudin18.2靶点的CAR-T细胞产品CT041治疗Ⅰ期临床研究初步结果表明，在多线治疗失败的、CLDN18.2阳性的消化系统肿瘤患者中，特别是胃癌患者中，CT041具有颇有前景的疗效和可接受的安全性。该研究是CAR-T细胞治疗实体瘤的突破性进展，对后续CAR-T细胞治疗实体瘤研究具有很高的借鉴价值。(Nat Med. 2022年5月9日在线版)尽管在恶性血液病中取得了成功…
2022-06-15
国人研究粪便中发现胃癌生物标志物
上海仁济医院房静远教授等报告，他们发现粪便中咽颊链球菌(Streptococcus anginosus, Sa)和星座链球菌(Streptococcus constellatus，Sc)有可能成为预警胃癌及其癌前病变的生物标志物。(Gastroenterology. 2022年2月12日在线版 DOI: 10.1053/j.gastro.2022.02.015)研究者检测了25例胃癌和25例胃炎志愿者的组织样本，通过16S rRNA目标基因测序发现，胃癌组中咽颊链球菌的序列比例远高于胃炎组。同样的方法分析这些志愿者的粪便样品…
2022-05-17
炎症性肠病增加小肠腺癌和神经内分泌肿瘤风险
瑞典卡罗琳斯卡医学院Yu等报告，克罗恩病(CD)患者罹患小肠腺癌的风险增加8倍，溃疡性结肠炎(UC)和CD患者罹患神经内分泌肿瘤的风险增加约2倍，UC患者患小肠腺癌的风险增加2倍。微小的绝对超额癌症风险表明，积极监测以早期诊断小肠癌可能不太划算。(Ann Oncol. 2022年3月8日在线版 DOI：10.1016/j.annonc.2022.02.226)关于炎症性肠病(IBD)患者发生小肠癌超额风险的大小尚不确定。为了量化UC和CD患者罹患小肠腺癌和神经内分泌肿瘤的…
2022-05-17
