无蒂锯齿状病变个体的CRC风险增高
美国研究者Li等报告，在无蒂锯齿状病变(SSL)的个体中，结直肠癌(CRC)风险增高，特别是在近端大SSL或有不典型增生特征的个体中，该结果支持针对此类人群密切开展内镜监测。近端非特指型锯齿状息肉(SP)也与CRC风险的增高相关，应参考SSL标准予以管理。(Gut. 2021; gutjnl-2021-324301. DOI: 10.1136/gutjnl-2021-324301)与SP亚型相关CRC纵向风险仍未被完全了解。该项基于社区的病例对照研究自Kaiser Permanente Northern Californi…
2021-09-28
神经内分泌肿瘤 肺支气管和胰腺原发者癌因死亡风险更高
加拿大多伦多大学Hallet等报告，在神经内分泌肿瘤(NET)患者中，死于癌症的风险高于死于其他原因的风险，但死亡率因原发灶部位而异。(J Natl Compr Canc Netw. 2021 Jun 4: 1-10. DOI: 10.6004/jnccn.2020.7666)NET非常独特，通常为生长缓慢的惰性癌症，但行为不同。了解NET患者不同亚组的死因和癌症对死亡的确切负担非常重要。该项回顾性研究自加拿大多伦多非盈利研究机构ICES中入组8607例患者的数据。结果显示，肺支气管NET和胰…
2021-09-28
结肠癌患者 SMA小和内脏与总脂肪比率高均为预后不良因素
爱尔兰科克大学医院Surguvant研究中心Fleming等报告，结肠癌患者中，骨骼肌面积(SMA)小和内脏脂肪对比总脂肪比率高均与更差的结局相关，也均与促炎细胞因子、血管内皮生长因子(VEGF)和抗炎细胞因子抑制的增强相关。[JAMA Netw Open. 2021;4(8):e2115274. DOI:10.1001/jamanetworkopen.2021.15274]肥胖，尤其是内脏肥胖和肌肉减少症，是结肠癌患者预后不良的指标。为了探讨身体成分特征与结肠癌5年结局的相关性，并描述潜在的相关…
2021-09-28
使用抗生素与高风险的近端结肠癌强相关
瑞典于默奥大学Lu等报告，抗生素的使用与高风险的近端结肠癌强烈相关，而与女性直肠癌风险负相关。(J Natl Cancer Inst. 2021年9月1日在线版 DOI: 10.1093/jnci/djab125)有证据表明，抗生素可能改变肠道微生物群，继而增加了结直肠癌 (CRC)风险。为了调查抗生素的使用与后续CRC风险间的关系，该项全国人群研究采用匹配病例对照性设计(1例原发CRC病例匹配5例无癌对照)，自瑞典国家登记处提取2005~2016年全人口数据用于计算优势比(…
2021-09-28
MSS/pMMR结直肠癌患者 HRD亚组有独特的分子特征和预后特征
意大利研究者Moretto等报告，在微卫星稳定/无错配修复缺陷(MSS/pMMR)的结直肠癌(CRC)患者中，同源重组(HR)缺陷(HRD)肿瘤是一个明显不同的亚组，具有独特的分子特征和预后特征。HR靶向药物联合免疫检查点抑制剂对该亚组患者的潜在疗效值得探究。(J Natl Cancer Inst. 2021年9月1日在线版 DOI: 10.1093/jnci/djab169)几种携带HRD的恶性肿瘤对铂类和PARP抑制剂均有高度的敏感性。为了探究CRC中HRD改变的作用，该项研究将CRC样本提交…
2021-09-28
晚期肝细胞癌 ADI-PEG 20联合mFOLFOX6方案无获益
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心药学部Harding等报告，聚乙二醇化精氨酸脱亚胺酶(ADI-PEG 20)并不能增强mFOLFOX6(改良的5-氟尿嘧啶、亚叶酸和奥沙利铂)方案对晚期难治性肝细胞癌(HCC)患者的抗肿瘤活性。(Cancer. 2021年8月20日在线版 DOI:10.1002/cncr.33870)特约主任编委海军军医大学第三附属医院肝胆外科杨田 教授精氨酸是HCC的重要营养物质。在早期临床试验中，精氨酸降解剂ADI-PEG20，似乎可增强化疗(FOLFOX)在HCC动物模型和HCC…
2021-09-28被控制的转移性胰腺癌 亚叶酸钙加氟尿嘧啶维持治疗或可行
法国Dahan等报告的一项随机Ⅱ期试验(PANOPTIMOX-PRODIGE 35)结果显示，在FOLFIRINOX诱导化疗4个月后疾病控制的转移性胰腺癌(mPC)患者中，亚叶酸钙加氟尿嘧啶的维持治疗似乎可行且有效。维持治疗组严重的神经毒性发生率较高，可能是因为奥沙利铂的累积剂量较高。(J Clin Oncol. 2021年7月21日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.03329)mPC患者的预后较差。此前的临床试验(PRODIGE 4-ACCORD 11)证实，6个月 FOLFIRINOX方案(氟尿嘧啶、亚叶…
2021-08-23
不可切除的肝细胞癌 Tremelimumab联合Durvalumab安全有效
美国加州大学旧金山分校医学系Kelley等报告的一项Ⅰ/Ⅱ期随机研究的扩展研究显示，在不可切除的肝细胞癌(HCC)患者中，所有方案均可耐受，且在临床上具有活性;然而，T300+D方案显示了最令人鼓舞的获益-风险曲线。T300+D方案独特的药效学活性和与客观缓解率(ORR)的相关性进一步支持其在HCC中继续评估。(J Clin Oncol. 2021年7月22日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.03555)该项Ⅰ/Ⅱ期研究评估了Tremelimumab(抗细胞毒性T淋巴细胞相关抗原-4…
2021-08-23
不可切除的肝细胞癌 血清生物标志物预测仑伐替尼生存获益
美国加州大学洛杉矶分校Finn等报告，接受仑伐替尼和索拉非尼治疗的不可切除肝细胞癌患者，VEGF、FGF21和ANG2基线水平较高可预测较短的总生存(OS)。基线FGF21较高预示接受仑伐替尼治疗较索拉非尼有更长的OS，该结论尚需进一步证实。(Clin Cancer Res. 2021年7月16日在线版 DOI: 10.1158/1078-0432.CCR-20-4219)REFLECT试验入组不可切除的肝细胞癌对比两种疗法的非劣效性，证明了仑伐替尼对比索拉非尼在改善OS方面是有效的。该分析…
2021-08-23
国人肝癌研究登自然杂志封面
上海交通大学医学院附属仁济医院覃文新教授、肿瘤介入科翟博教授、上海东方肝胆外科医院周伟平教授及荷兰癌症研究合作研究成果在自然杂志在线发表并登杂志封面。研究显示，对常用肝癌药物仑伐替尼(lenvatinib)无效的中晚期肝癌患者中，将EGFR抑制剂吉非替尼(gefitinib)与仑伐替尼联用，能克服肿瘤的耐药性，有效抑制肝癌进展，为仑伐替尼耐药的中晚期肝癌患者提供了新的潜在有效治疗方案。(Nature. 2021, 595: 730-734. DOI: 10.1…
2021-08-23
