PPI使用超过2年结直肠癌风险增加45%
加拿大麦吉尔大学Abrahami等报告的研究显示，与组胺-2受体拮抗剂(H2RA)相比，PPI的使用似不增加结直肠癌风险，但长期应用还是一定程度上增加结直肠癌风险。(Gut. 2021年7月1日在线版 DOI: 10.1136/gutjnl-2021-325096)质子泵抑制剂(PPI)是治疗胃酸异常分泌及相关疾病的一线治疗药物(临床常用PPI包括奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑及埃索美拉唑等)，且已成为全球最常用的处方药之一。随着不断有相关研究揭露PPI的使用可能…
2021-08-23
局部晚期食管癌 增加根治性放疗剂量不改善局部控制
荷兰Hulshof等报告的一项随机研究(ARTDECO研究)显示，在食管癌的根治性放化疗(dCRT)中，原发肿瘤的放疗剂量增加到61.6 Gy时，相对50.4 Gy时的局部控制没有显著改善。腺癌(AC)和鳞状细胞癌(SCC)患者均未观察到剂量反应。(J Clin Oncol. 2021年6月8日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.03697)该研究的目的是分析食管癌在dCRT中，原发肿瘤放疗剂量增高对肿瘤局部控制的影响。对于医学上不能手术和/或不能切除的食管癌患者，推荐进行dCRT，…
2021-07-20
全科医生可指导结肠癌患者的生存护理
荷兰阿姆斯特丹大学Vos等报告的一项随机对照试验1年结果的期中分析显示，在生活质量方面，全科医生(GP)指导的生存护理可被视为结肠癌治疗后一年内外科医生指导护理的替代方案。其他结局，包括患者和医生的偏好，将是决定生存护理类型的重要因素。[Lancet Oncol. 2021; S1470-2045(21)00273-4. DOI: 10.1016/S1470-2045(21)00273-4]即使在治疗后，结肠癌也会增加身体和心理疾病的风险。GP护理可能有助于降低这一发病率。该研究的目…
2021-07-20
结直肠癌 术前较高的膳食纤维摄入降低术后并发症
荷兰瓦格宁根大学Kok等报告的一项队列研究显示，结直肠癌患者术前较高的习惯性膳食纤维摄入与较低的术后并发症风险相关。该研究结果提示，改善术前膳食纤维摄入量可作为结直肠癌手术患者未来康复计划的考虑因素。(JAMA Surg. 2021年6月16日在线版 DOI: 10.1001/jamasurg.2021.2311)术后并发症与结直肠癌患者发病率和死亡率的增加均相关。作为一个与肠道健康相关的可控因素，膳食纤维摄入量与结直肠癌术后并发症的风险有关。该研究…
2021-07-20
局部晚期胃癌新辅助治疗 多西他赛、奥沙利铂和S-1安全有效
韩国蔚山大学医学院牙山医学中心肿瘤科Kang等报告的PRODIGY研究表明，作为围手术期化疗的一部分，新辅助多西他赛、奥沙利铂和S-1(DOS)化疗在韩国局部晚期胃癌(LAGC)患者中是有效且可耐受的。(J Clin Oncol. 2021年6月16日在线版 DOI:10.1200/JCO.20.02914)在亚洲，D2胃切除术后，进行辅助化疗是可切除LAGC患者的标准疗法。基于欧洲Ⅲ期研究中围手术期化疗的阳性结果，该项Ⅲ期PRODIGY研究(网站上注册，编号为NCT01515748)研究了与标…
2021-07-20
可切除的结直肠腹膜转移瘤 围手术期全身治疗或安全可行
荷兰卡特琳娜癌症研究所Rovers等报告的一项随机Ⅱ期试验显示，在可切除的结直肠腹膜转移瘤(CPM)患者中，围手术期全身治疗似乎可行，安全且可诱发CPM应答，需要Ⅲ期试验证实。(JAMA Surg. 2021年5月19日在线版 DOI:10.1001/jamasurg.2021.1642)迄今为止，尚无随机临床试验对可切除的CPM进行围手术期全身治疗联合减瘤术和单纯的腹腔热灌注化疗(CRS-HIPEC)进行对比。该研究的目的是评估围手术期全身治疗在可切除CPM患者中的可行性和安…
2021-07-07
晚期1~2级胃肠道胰腺神经内分泌肿瘤 仑伐替尼有较高的缓解率
西班牙瓦尔希布伦大学医院Capdevila等报告，在入组晚期胃肠道胰腺神经内分泌肿瘤(GEP-NET)的Ⅱ期TALENT试验(GETNE1509)中，多激酶抑制剂仑伐替尼获得了迄今为止最高的中心确认的缓解率，尤以panNET队列中的缓解率最高。该研究在其他靶向药物(TA)治疗后疾病进展的患者中，为仑伐替尼的疗效提供了新证据，表明仑伐替尼在晚期GEP-NET治疗中有潜在价值。(J Clin Oncol. 2021年5月4日在线版 DOI: 10.1200/JCO.20.0336)针对晚期GEP-NET批…
2021-06-01BRCA1/2或PALB2致病突变的铂敏感晚期胰腺癌 Rucaparib维持治疗安全有效
美国费城Perelman高级医学中心Reiss等报告，铂类敏感的晚期胰腺癌(PC)且携带BRCA1、BRCA2或PALB2致病突变(PV)的患者，Rucaparib维持治疗是一种安全有效的疗法。在具有种系PALB2(gPALB2)和体细胞BRCA2(sBRCA2)PV患者中的这一疗效，使聚(ADP-核糖)聚合酶(PARP)抑制剂(PARPi)受益人群超出了gBRCA1/2 PV携带者的范围。(J Clin Oncol. 2021年5月10日在线版 DOI: 10.1200/JCO.21.00003)奥拉帕利是一种PARPi，已被批准用于晚期PC和gBRCA1…
2021-06-01
糖尿病合并胃腺癌患者 二甲双胍或可改善患者预后
瑞典卡罗林斯卡医学院Zheng等报告的一项基于人群的研究显示，使用二甲双胍或可改善糖尿病合并胃腺癌患者的生存。(Br J Cancer. 2021年5月10日在线版 DOI: 10.1038/s41416-021-01408-8)二甲双胍或可改善胃腺癌的预后，但现有文献有限且相互矛盾。这是一项基于瑞典人群的队列研究，研究对象为2005~2018年被诊断为胃腺癌的糖尿病患者，随访至2019年12月。该数据来自四个国家健康数据登记处。使用多变量Cox比例风险回归分析评估了胃腺…
2021-06-01
HER2表达的转移性结直肠癌 曲妥珠单抗deruxtecan显示持久治疗活性
意大利Siena等报告的一项多中心、开放标签、Ⅱ期试验(DESTINY-CRC01)显示，在标准治疗难治的HER2阳性转移性结直肠癌中，曲妥珠单抗deruxtecan(DS-8201)显示出有希望且持久的活性，其安全性与既往DS-8201试验中报道的一致。间质性肺病和肺炎是重要的风险，需要仔细监测和及时干预。(Lancet Oncol. 2021年5月4日在线版 DOI: 10.1016/S1470-2045(21)00086-3)尽管目前尚无批准的针对结直肠癌的HER2靶向疗法，但已在2%~3%的结直肠癌患者…
2021-06-01
