胰腺癌辅助治疗 TG01/GM-CSF联合吉西他滨效果好
英国利物浦癌症医学实验中心Palmer等报告的单臂Ⅰ/Ⅱ期试验显示，对于切除的RAS突变型胰腺癌，联合吉西他滨和TG01/GM-CSF方案具有良好的耐受性，并具有高水平的免疫激活作用。与已发表数据相比，辅助吉西他滨的总生存期(OS)和无病生存期(DFS)具有优势。(Br J Cancer. 2020年2月17日在线版 doi: 10.1038/s41416-020-0752-7.)TG01是第一个针对KRAS致癌突变的癌症免疫疗法。这项研究评估了TG01/GM-CSF在切除的胰腺癌患者中的安全性和有…
2020-03-18
可切除或交界可切除胰腺癌 术前放化疗未能带来显著总生存获益
荷兰阿姆斯特丹大学Versteijne等报告的Ⅲ期临床试验显示，治疗可切除或交界可切除胰腺癌，术前放化疗相比直接手术并未带来明显的OS获益。(J Clin Oncol. 2020年2月27日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.02274)术前放化疗可能会提高可切除或交界可切除胰腺癌的根治性切除率，但其整体获益尚未得到证实。研究者设计了这项Ⅲ期临床试验，在16个医疗中心开展，入组可切除或交界可切除的胰腺癌患者，按1:1比例随机分配至以下两组：术前放化疗…
2020-03-18
腹腔镜胃癌根治术 吲哚菁绿示踪剂引导的淋巴结清扫术安全有效
福建医科大学附属协和医院胃外科黄昌明教授等报告，吲哚菁绿(ICG)可显著改善腹腔镜胃癌D2淋巴结清扫术患者的淋巴结清扫次数并减少淋巴结不合格率，且不增加并发症的发生。可在腹腔镜胃切除术(尤其是全胃切除术)中对常规的淋巴结图像进行吲哚菁绿荧光成像。(JAMA Surg. 2020年2月26日在线版 doi：10.1001/jamasurg.2019.6033)ICG成像在腹腔镜根治性胃切除术中的应用尚处于临床实践的初期阶段，其安全性和有效性尚存争议。该研究的…
2020-03-18
国人研究显示 放射免疫疗法使肝癌术后5年生存率提高1倍
3月9日，《柳叶刀-胃肠病学和肝脏病学》刊登了第二军医大学东方肝胆医院沈峰教授、吴孟超院士团队的最新肝癌领域研究结果：肝切除术后使用碘[131I]美妥昔单抗辅助治疗的随机对照多中心开放标签Ⅱ期研究。据悉，这是首个使用放射免疫治疗作为肝癌术后辅助治疗疗法的大型多中心随机对照研究。(Lancet Gastroenterol Hepatol. 2020年3月9日在线版)研究结果显示，使用碘[131I]美妥昔单抗作为辅助治疗能够将CD147阳性肝癌患者肝切除术后…
2020-03-18
卡瑞利珠单抗获批肝癌适应证 为中国肝癌患者治疗带来希望
3月4日，江苏恒瑞医药股份有限公司自主研发的PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗(商品名：艾瑞卡)正式获得国家药品监督管理局(NMPA)批准用于肝癌的治疗，这是中国首个获批肝癌适应证的PD-1抑制剂。获批适应证为接受过索拉非尼治疗和/或含奥沙利铂系统化疗的晚期肝细胞癌患者的治疗。卡瑞利珠单抗是我国自主原研的PD-1单抗，于2019年5月29日获得NMPA批准用于至少经过二线系统化疗的复发或难治性经典型霍奇金淋巴瘤患者的治疗。卡瑞利珠单抗自问…
2020-03-18
部分结直肠癌对奥拉帕尼和奥沙利铂交叉敏感
意大利都灵大学FPO-IRCCS Candiolo癌症研究所Arena等报告的一项研究提示，一部分预后不良、治疗选择有限的结直肠癌亚群可能对PARP抑制敏感，基于患者来源的类器官(PDO)的药物筛选测定法可用于筛选奥拉帕尼优势人群。由于结直肠癌患者基本上都接受奥沙利铂为主的治疗，因此值得开展进一步研究探讨PARP抑制剂维持治疗疗效。(Clin Cancer Res. 2020年1月30日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-2409)由于同源重组(HR)缺陷的细胞…
2020-02-18
生殖细胞BRCA / PALB2突变胰导管腺癌 吉西他滨和顺铂联合Veliparib并未获得缓解
美国纪念斯隆·凯特琳癌症中心O’Reilly等报告的一项随机，多中心，Ⅱ期临床试验显示，顺铂和吉西他滨是晚期生殖系BRCA1/2或PALB2(gBRCA/PALB2+)突变胰导管腺癌(PDAC)患者的有效治疗方案。同步使用Veliparib并未改善缓解率(RR)。这些数据提示顺铂和吉西他滨可作为gBRCA/PALB2+ PDAC的标准方法。(J Clin Oncol. 2020年1月24日在线版 doi: 10.1200/JCO.19.02931)在gBRCA/PALB2+患者中，5%~9%的患者发生PDAC。一项使用顺铂、吉西他滨和V…
2020-02-18结直肠癌患者 HER2 -HER3异二聚体定量分析的价值
伦敦大学学院癌症研究所Barber等报告的研究表明，HER二聚体成像联合常规突变分析能识别出一小部分亚组患者(>10%)，这些患者的化疗预后较好，值得更大的前瞻性队列中证实其在预测抗EGFR治疗结局中的效用。(J Natl Cancer Inst.2019年12月18日在线版 doi: 10.1093/jnci/djz231)Ⅲ期临床试验MRC COIN显示，在晚期结直肠癌的一线治疗中，将以EGFR为靶标的西妥昔单抗添加到奥沙利铂为基础的化疗中，未带来显著获益。研究者利用HER2-HER…
2020-01-17
晚期胃食管交界癌 Durvalumab、Tremelimumab单用或联用的安全性和疗效
美国约翰斯·霍普金斯大学Kelly等报告，无论采用Durvalumab、Tremelimumab单药治疗或联合治疗策略，晚期胃食管交界癌患者的缓解率均较低。未发现新的安全信号。使用基于肿瘤IFNγ标志以及基线和治疗中循环肿瘤DNA的改变在临床上均可行，且可能是改善这一难治人群缓解率的策略。(Clin Cancer Res. 2019年11月1日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-19-2443)这项随机、多中心、开放标签、Ⅰb/Ⅱ期研究评估了Durvalumab和Tremelimumab联…
2020-01-17奥拉帕利获批用于胰腺癌维持治疗
近期，FDA正式批准PARP抑制剂奥拉帕利(Olaparib)新适应证，用于携带遗传性BRCA突变的胰腺癌患者，一线含铂化疗后的维持治疗。(自FDA)此次获批实现了胰腺癌靶向特定基因突变药物零的突破，患者维持治疗1年无进展生存率35%，2年无进展生存率22%，BRCA基因突变检测写入权威美国国家综合癌症网络(NCCN)指南。胰腺癌化疗疗效不尽如人意，免疫治疗也突破不了困局，靶向治疗也同样是步履维艰。胰腺癌中最常见的两大基因突变是KRAS和TP53，…
2020-01-16
