2018胃癌领域重要研究进展
德国莱比锡大学医学院Lordick和英国剑桥大学Smyth共同撰文对2018年度胃癌领域的进展进行了综述。(Nat Rev Clin Oncol. 2018年12月21日在线版 doi:10.1038/s41571-018-0154-4.)联合术后放疗或许无益ESMO指南推荐：分期>T1N0期的局限性胃癌患者，围手术期化疗是标准推荐。术后放化疗曾是胃癌术后患者的另一个传统标准治疗，被认为是当手术切除范围有限时(仅切除少数淋巴结)最有效的选择，但事实并非如此。CRITICS研究证实，接受围手…
2019-01-04
帕博利珠单抗后线治疗食管癌安全有效
美国纽约长老会医院Shah等报告，多线治疗的食管腺癌或鳞癌患者，帕博利珠单抗治疗安全且疗效持久。(JAMA Oncol. 2018年12月20日在线版doi: 10.1001/jamaoncol.2018.5441)经历了≥2线系统治疗后，晚期转移性食管癌患者的有效治疗选择愈发有限。为了评估这类患者人群中帕博利珠单抗的疗效和安全性，该项国际多中心、非盲、单臂、Ⅱ期研究(KEYNOTE-180)于2016年1月12日至2017年3月21日入组121例二线治疗以上的晚期转移性食管鳞癌(ESCC)…
2019-01-04
胰腺癌术后辅助治疗mFOLFIRINOX方案较吉西他滨有生存获益
法国洛林大学洛林癌症研究所Conroy等报告，胰腺癌术后，改良的FOLFIRINOX方案(mFOLFIRINOX)辅助治疗较吉西他滨单药可显著延长生存期，不过不良事件发生率较高。(N Engl J Med. 2018; 379: 2395-2406. doi:10.1056/NEJMoa1809775)为了比较mFOLFIRINOX方案相对吉西他滨用于胰腺癌术后患者辅助治疗的疗效和安全性，该研究入组493例胰导管腺癌术后患者，随机分入mFOLFIRINOX方案组或吉西他滨组。主要终点为无病生存期(DFS)，次要终点…
2019-01-04欧洲四国结直肠癌手术治疗与生存分析
英国研究者Majano等对欧洲四个国家结直肠癌手术情况进行分析，发现各个国家结直肠癌手术率有较大差异，相对而言，英国的结肠癌和直肠癌手术率要较其他国家低一些，尤其是75岁以上人群，造成这种差异主要是观念所致。(Lancet Oncol. 2018年12月10日在线版)丹麦和英国的结直肠癌生存率低于同水平的高收入国家。该研究使用国家结直肠癌登记处的数据来评估接受切除手术的患者比例差异是否会导致结直肠癌生存率的国际差异。数据显示，…
2018-12-20转移性结直肠癌原发肿瘤部位与贝伐珠单抗疗效关系分析
美国南加州大学Lenz等报告，贝伐珠单抗的疗效与转移性结直肠癌(mCRC)中的肿瘤部位无关。(Br J Cancer. 2018, 11: 1451-1455. doi: 10.1038/s41416-018-0304-6)两项贝伐珠单抗一线治疗临床试验显示，原发肿瘤部位在mCRC中的预后价值。在这项回顾性亚组分析中，研究者分析了肿瘤原发部位对贝伐珠单抗疗效的预测价值。回顾性分析了两项随机Ⅲ期研究中贝伐珠单抗+化疗对比化疗一线治疗的mCRC患者肿瘤位置信息。在2214例患者中，1590例…
2018-12-20BRAF V600E 突变胃肠道肿瘤患者达拉非尼联合曲美替尼有治疗活性
在第30届EORTC-NCI-AACR分子靶点与癌症治疗研讨会上，加州大学洛杉矶分校Wainberg报告的Ⅱ期国际临床试验结果显示，在36例胆管癌和小肠腺癌患者中，达拉非尼联合曲美替尼显示出一定的治疗活性。(摘要号 2LBA)试验中的患者均有BRAF V600E基因突变，15%的胆管癌和小肠腺癌中有这种突变。患者均口服达拉非尼150 mg，bid;曲美替尼2 mg，qd。研究者评估的达拉非尼联合曲美替尼治疗的总体反应率在胆管癌患者中为41%(13/32例)，在小肠腺…
2018-12-20转移性结直肠癌卡培他滨和贝伐珠单抗维持治疗的成本效益
美国芝加哥大学Sherman等报告的分析研究显示，抗肿瘤治疗对于患者和社会来说都是不菲的。卡培他滨和贝伐珠单抗维持治疗费用需要降低93%才能使其具有成本效益，这对政策制定者和支付协商有参考价值。(JAMA Oncol. 2018年11月29日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2018.5070)不受管控的药品定价增加肿瘤治疗费用。诱导化疗后，因为可能带来无进展生存获益，转移性结肠癌患者接受卡培他滨和贝伐珠单抗维持治疗，但这种治疗是否有效费比…
2018-12-20研究发现肠癌相关40个基因突变
美国Fred Hutchinson癌症研究所Huyghe等报告的全面的全基因组关联研究发现了40种新的与结肠癌的风险增加有关的遗传变异。(Nat Genet. 2018年12月3日在线版. doi: 10.1038/s41588-018-0286-6)为进一步分析结直肠癌基因学改变，多国研究者对1439例患者和720名对照者进行了全基因组测序，将已发现的序列变异、人类单倍型参考突变数据库变异纳入基因组关联研究数据，在34869例患者和29051名对照者中对关联性进行了分析，并在另外23262…
2018-12-20
国人测序新方法揭示结直肠癌发病新机制
北京大学生物医学前沿创新中心汤富酬、北医三院乔杰、付卫等发明了一种新的测序方法，可同时分析单个细胞的基因拷贝数改变、甲基化和基因表达，可更好地研究结直肠癌进展过程。单细胞多组学测序为了解结肠直肠癌进展和转移过程中发生的分子改变提供了见解和资源。(Science. 2018; 362: 1060-1063. doi: 10.1126/science.aao3791)虽然基因组不稳定性、表观遗传学异常和基因表达失调是结直肠癌的标志，但这些特征未在单细胞水平同时…
2018-12-20
国人胃癌转移机制研究
浙江大学基础医学院周天华教授等研究筛选到一个与胃癌转移及患者预后密切相关的长链非编码RNA(lncRNA)，将其命名为GMAN。进一步研究发现GMAN是一个正义lncRNA，发现了一种lncRNA调控基因翻译表达的新模式，揭示了lncRNA调控胃癌转移的新机制，探索了基于CRISPR/Cas9技术靶向lncRNA的策略控制肿瘤转移的潜在临床应用前景。(Gastroenterology. 2018年11月13日在线版. doi: 10.1053/j.gastro.2018.10.054)研究发现，GMAN可竞争性地与…
2018-12-20
