美国纪念斯隆凯特琳癌症中心 Latham等分析超过50种恶性实体肿瘤共15 045例患者后发现,MSI-H/MMR-D可用于预测林奇综合征,并且这一检测所覆盖的肿瘤范围比目前的更为广泛。因此对于癌症监测及存在家族史患者的预防,这些数据支持对MSI-H/MMR-D患者,不论肿瘤类型及是否存在家族史,均可进行胚系遗传检测以评估林奇综合征。(J Clin Oncol. 2018年10月30日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.00283.)既往微卫星不稳定性(MSI)和/或错配修复…
2018-11-23
日本国立癌症中心医院Shitara等报告,对于经多线治疗的晚期胃癌患者,TAS-102(Trifluridine/tipiracil)对比安慰剂显著改善总生存,耐受性良好。TAS-102可作为这一人群的新的治疗选择。(Lancet Oncol. 2018年10月21日在线版)此前日本开展的Ⅱ期研究显示,TAS-102在晚期胃癌患者中有临床活性,且耐受性良好。该研究旨在全球人群中检测该疗法对比安慰剂是否有效。TAGS是一项随机、双盲、安慰剂对照Ⅲ期试验,在17个国家110个学术医院开…
2018-11-07
荷兰Radboud大学医学中心Stijns等报告的CARTS研究显示,在早期(cT1~3N0M0)直肠癌中,新辅助化放疗(CRT)联合经肛门内镜微创手术(TEM),可使2/3的患者器官保留,并获得良好的长期转归和健康相关生活质量(HRQL)。这种治疗模式引起一定的肠功能紊乱,1/3的患者仍会接受根治性手术,以及CRT过度治疗。(JAMA Surg. 2018年10月10日在线版 doi: 10.1001/jamasurg.2018.3752)直肠癌的治疗方法正在朝着保留器官的方向改变,以减少手术相关的…
2018-11-07
美国麻省总医院Liu等报告,肥胖与女性早发性结直肠癌风险相关。在男性中的相关性和潜在生物学机制有待进一步研究探讨。(JAMA Oncol. 2018年10月11日在线版. doi:10.1001/jamaoncol.2018.4280)50岁以下人群的结直肠癌发病率和死亡率不断增长。虽然肥胖可能是部分原因,但导致这种增长的其他因素尚不明确。护士健康研究Ⅱ是一项前瞻性、正在进行的队列研究,入组25~42岁的美国女性护士。共有85 256名入组时未患癌或炎性肠病的女性被…
2018-11-07
美国MD Anderson癌症中心Zhou等报告,抑制胰腺癌模型小鼠DKK3,可减少增殖的肿瘤细胞,延长小鼠存活期一倍。(Sci Transl Med. 2018; 10(464). doi: 10.1126/scitranslmed.aat3487)胰腺癌周围基质紧密包裹着胰腺癌,因为基质较厚且基质细胞本身可能阻碍目前的治疗药物有效杀伤胰腺癌细胞。Dickkopf -3(DKK3)是基质细胞产生的,作用于附近的胰腺癌细胞,刺激胰腺癌细胞生长、转移和对治疗耐药。DKK3是新近研发的DKK3抗体的靶点。研…
2018-11-07
胰腺癌比较难搞的一个原因就是肿瘤通常被周围间质紧紧包裹着,这些间质由各种细胞和结缔组织组成,这里面的细胞通常都被肿瘤细胞“策反”了,忠诚地守护着肿瘤组织,使得治疗药物难以到达肿瘤细胞发挥作用。(Cancer Discov. 2018年10月26日在线版. doi: 10.1158/2159-8290.CD-18-0710)通过研究肿瘤细胞发出的给这些周围细胞的各种分子信号,研究者发现了让纤维细胞保护肿瘤细胞的信号,以及让纤维细胞拦截肿瘤细胞的信号。胰腺癌…
2018-11-07
美国癌症协会研究人员发现,遵循健康饮食的结直肠癌患者,其结直肠癌和其他原因导致的死亡风险均较低,即使是在确诊癌症后才开始改善饮食者也依然如此。(J Clin Oncol. 2018年10月19日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.00714)目前在美国有140万结直肠癌幸存患者,此前研究结果显示了膳食质量对疾病预后的强烈影响,一些诊断前和诊断后膳食组分也与结直肠癌患者生存直接相关。但对膳食结构分析评估得到的总体饮食质量,与结直肠癌特异性…
2018-11-07
2017年美国疾病控制预防中心(CDC)的数据显示,过去十年中,40%的癌症与肥胖有关,肥胖已超过吸烟成为癌症的主要原因。在女性中,肥胖是子宫内膜癌和乳腺癌的主要危险因素,而在男性中,肥胖引起的主要癌症之一是肝细胞癌(HCC)。肝癌是全球第五大常见癌症,也是第三大癌症相关死因。在过去20年中,美国的肝癌发病率翻了一番,澳大利亚的肝癌发病率翻了三番。这种肝癌发病率的增加30%~40%是由肥胖流行病导致的。肥胖者首先产生非酒精…
2018-11-07
日前,美国生物制药公司LSK BioPharma和江苏恒瑞医药宣布,双方已在晚期肝细胞癌(HCC)患者中展开全球临床合作,评估Rivoceranib(在中国称为Apatinib,阿帕替尼,商品名艾坦)的疗效和安全性。阿帕替尼是一种口服选择性VEGFR -2抑制剂,是首个成功应用于胃癌的小分子酪氨酸激酶抑制剂,由LSK BioPharma在中国境外开发,在欧洲和韩国已被授予孤儿药品资格。用于治疗实体瘤,包括晚期或转移性胃癌、结肠直肠癌和肝细胞癌。此次合作主…
2018-11-07
美国研究者发现,在加工食品中添加高度精炼的纤维(细纤维)或会对人类健康产生负面影响,比如促进肝癌发生等。(Cell. 2018; 175: 679-694.e22. doi: 10.1016/j.cell.2018.09.004)近年来,膳食纤维这一概念被炒得很火,越来越多的人相信,日常饮食中添加膳食纤维,能带来健康获益。膳食纤维分可溶性和不可溶性,可溶性纤维可在肠道中被菌群降解,产生短链脂肪酸等有益人体的代谢产物,不可溶性纤维不易被消化酶降解,起到促进肠道蠕…
2018-11-07