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临床科室

肺浸润性黏液腺癌术后

咨询人:田姗姗发布时间:2020-05-05 11:03:40

病情描述:(发病时间、主要症状、就诊医院等):

病人:女、66岁,查体发现左下肺占位16天,行左下肺叶微创切除术后12天。既往史:2年前因胆囊结石并感染行胆囊切除术。就诊于淄博市桓台县人民医院。CT示:左肺下叶外基底段可见不规则肿块,约31x17mm,累计胸膜,边缘可见分页、毛刺,纵膈未见肿大淋巴结,胸腔无积液。

曾经治疗情况和效果:

病人于4月19日查体发现肺部左下肺占位,于4月23日在桓台县人民医院聘请齐鲁医院田辉教授行左下肺叶微创切除术,术后无不适及其他情况。病理:肉眼所见:“左肺下叶”肺一叶,体积11x6x4cm,肺表面部分被摸缺失,其下见一灰白灰红色肿物,体积2x2x1cm,切面灰白灰黑质脆,距支气管切缘3.5cm,支气管长0.6cm,直径2cm,支气管周围查见淋巴结2枚,直径0.2-0.4cm。“第5/6组淋巴结”淋巴结1枚,直径0.4cm。“第7组淋巴结”淋巴结2枚,直径0.4-0.9cm。“第9组淋巴结”淋巴结5枚,直径0.4-0.8cm。“第10组淋巴结”淋巴结1枚,直径1.3cm。 诊断意见:(左)肺浸润性癌,结合免疫组化表型符合肺浸润性黏液腺癌,自取支气管切缘未见癌。送检“第5、6组淋巴结”“第7组淋巴结”“第9组淋巴结”“第10组淋巴结”及自取“支气管周围淋巴结”均未见癌(分别为0/1、0/2、0/5、0/1及0/1)。免疫组化结果显示:CD56(-),CK7(+),Ki-67(+15%),NaPSinA(+),P40(-),P63(-),TTF-1(+),CK5/6(-),CD31(内皮细胞+),D2-40(内皮细胞+),CD15(部分+),P53(-),CDX2(-),CK20(-)。

想得到怎样的帮助:

请问杨教授这种情况术后需要化疗或进一步采取其他治疗措施吗?比如说靶向治疗等,万分感谢!!!

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职称: 主任医师

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