希腊雅典大学Stratigos等报告的研究显示，与T1期浅表扩散型黑色素瘤(SSM)相比，T1期结节性黑色素瘤(NM)与一系列侵袭性特征相关，可能导致较差的预后。该研究结果表明，NM是一种高危黑色素瘤亚型，将来应考虑纳入黑色素瘤预后分类中。(J Natl Cancer Inst. 2019年3月13日在线版)

结节性黑色素瘤与其他黑色素瘤亚型相比，由于其较大的Breslow厚度，致死性更高。

2006~2015年，研究者对在欧洲(15例)、美国和澳大利亚17个中心确诊的NM和SSM患者的临床病理特征进行多因素Logistic回归分析，重点分析薄层(T1≤1.0 mm)黑色素瘤。Cox分析评估黑色素瘤特异性生存(MSS)。

共纳入20 132例黑色素瘤患者(NM：5062例，SSM：15 070例)。与T1 SSM相比，T1 NM组织学上不太可能发生消退(OR=0.46，95%CI 0.29~0.72)或痣残留(OR=0.60，95%CI 0.42~0.85)，更可能出现有丝分裂(OR=1.97，95%CI 1.33~2.93)和局部转移(OR=1.77，95%CI 1.02~3.05)。T1 NM的有丝分裂率高于T1 SSM(校正的几何均数：2.2/mm2 vs. 1.6/mm2，P<0.001)。

Cox多变量分析显示，与SSM相比，无论是T1期(HR=2.10，95%CI 1.24~3.56)还是T2期(HR=1.30，95%CI 1.01~1.68)，NM的黑色素瘤特异性死亡风险均较高。校正了中心异质性后，仅T1期死亡风险显著较高(HR=2.20，95%CI 1.28~3.78)。 (编译 高蕾)