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医疗质量管理
我院进行2005年度“争创规范化服务优质医院”首次自查
(院办 章玉)
3月30日上午，我院进行了本年度“争创规范化服务优质医院活动”首次自查，游伟程院长、康永新副书记听取了自查汇报。此次检查是在参观学习宣武等医院后，首次采用新制定的自查内容和表格，扩大了调查面，为改进医院服务工作提供了更全面的信息。此次住院病人满意度调查采取了在院内13个病区进行大样本调查的方式，共回收问卷224份，比以往增加了一倍。调查结果基本满意度为97.3%，优良率80%。门诊病人满意度调查问卷回收44份，基本满意度为97.7%，各科室优良率有所下降。 此次共检查处方90份，检查中处方合格，但仍存在一些值得注意的问题，如：处方修改后无签字。 同时，一季度主管部门医教处与护理部分别进行了医疗质量和护理质量的检查，结果如下：医疗质量检查：一季度检查病案876份，甲级病案率达98%以上的科室有：内四、内七、综合、外二、外六、头颈病区。但仍存在丙级病历4份，应引起有关科室关注。 护理质量检查：一季度消毒隔离检查18个病区，平均93.72分；危重病人质量检查27名，平均92.17分；护理病历检查385份，甲级率为88%，无丙级病历；考核应急流程、护理常规、急救药品知识各34人，成绩优良。在全院护士中组织了如何密切护患交流的培训，以进一步加强护患沟通。在听取了检查汇报后，游伟程院长指出：主管部门应进一步加强对门诊就诊秩序的管理，要注重门诊工作细节，各项工作要规范化，提高服务质量；主管部门要加强对窗口服务人员的培训与管理，提高职业素质。 康永新副院长指出：1）对于患者集中反映的问题，如：超声预约时间长、食堂等问题，主管部门负责尽快采取措施解决；2）服务要规范化，坚决执行各项制度；3）各科室人员在规定区域张贴各类通知，不要随意张贴，以保持院内环境。目前，各部门根据自查中发现的问题，正在落实改进措施。
相关医生：
游伟程
相关科室：
护理部
