ICU开展有创血流动力学监测提高危重症救治水平
最近,ICU病区针对两名高龄、心功能不全的术后病人成功开展床旁有创血流动力学监测(PICCO),实现了患者围手术期平稳过渡,目前均已转至普通病区治疗,恢复良好。
维持血流动力学稳定是危重病人全身稳定的基础,血流动力学监测在ICU危重病人的抢救治疗过程中至关重要。近年作为血流动力学金标准的肺动脉漂浮导管(PAC)受因并发症和远期疗效不确定在临床的应用日益减少。PICCO(脉搏轮廓温度稀释连续心排血量监测)凭借其不经过右心,创伤及并发症小的独特优势,通过中心静脉导管和动脉导管就能对每一次心脏搏动进行测量,能连续、全面测量血流动力学参数(心脏前、后负荷,心肌收缩力水平),并定量测定血管外肺水情况;因而在临床得到了更广泛的应用,对于高龄、心功能不全的重症患者容量管理、休克患者的液体复苏、肺水肿类型的鉴别与治疗等均具有重要的指导意义,为随时调整病人用药和治疗方案,提供了珍贵的资料,提高了危重症患者的救治成功率,一定程度上减低了医疗费用。
有创动力学监测是衡量三甲医院危重症医学科业务水平的重要标准,在医院领导的大力支持及我科全体医护人员共同努力下,该项技术的成功开展填