美国研究者Evangelist等的一项回顾性分析显示，在社区实践中接受治疗的肺癌患者，并未接受可指导一线治疗选择的生物标志物的全面检测。在一个社区实践网络中，评估ALK、BRAF、EGFR、ROS1和PD-L1这五种生物标志物的检测情况时，初治的非小细胞肺癌(NSCLC)患者5种均检测的比例仅46%。几乎所有3474例(90%)均至少检测了一种生物标志物。(摘要号9004)。

该项真实世界生物标志物检测模式的回顾性分析纳入了2018年4月至2020年3月在美国肿瘤学社区实践网络中开始一线全身治疗的转移性NSCLC患者的电子健康记录。

结果显示，PD-L1的检测率最高，为83%;之后是EGFR和ALK，为70%;ROS1检测率为68%，BRAF为55%。非鳞状肺癌患者的检测率在数字上似乎更高。

随着时间的推移，特定生物标志物检测率基本保持不变，仅BRAF检测随时间推移有显著差异。2018年4月到2018年9月，BRAF检测率为54%，随后时间段为59%~62%(P=0.005)。同期，五种生物标志物均检测的比例为44%，随后时间段为50%~53%(P=0.0056)。2018~2020年，二代测序检测率从33%升至45%，表明综合检测率正在增高。

从开具检测处方到获得结果的间期约为2周，而从确诊到治疗的中位间期约为5周。

(编译 王垚松)