化疗导致脱发预防干预措施的Meta分析
韩国Dongguk大学Shin等报告的Meta分析结果显示,接受化疗患者头皮冷却可以有效预防脱发,其长期安全性需要进一步研究的证实。(Int J Cancer. 2014年8月1日在线版)
化疗导致脱发是引起肿瘤患者抑郁的高度相关事件,本研究的关注点在于评估各种措施预防脱发的有效性。
2013年6月20日~8月31日两名研究者分别从PubMed、EMBASE和Cochrane数据库中,回顾并挑选了之前发表的有关脱发预防措施有效性的临床研究。他们独立地提取了预防组和对照组患者中脱发发生率的数据,采用等级线型模型或固定效果模型计算预防脱发有效性的相对风险和95%可信区间。
检索出691项研究中,有8项随机对照研究和9项对照研究纳入最终的分析,包括1098例患者(预防组616例,对照组482例)。常用的预防措施包括头皮冷却、头皮加压、头皮加压联合头皮冷却、局部应用米诺地尔和应用稷。纳入研究的大部分患者接受了含有多柔比星或表柔比星的化疗方案。头皮冷却作为应用最为广泛的预防措施,可显著降低脱发发生的风险(HR=0.38,95%CI0.32~0.45),而米诺地尔和其他预防措施并没有显著降低脱发风险。尚无头皮冷却存在严重不良反应的报道。
(编译 孙晓 审校 王永胜)