美国哈佛医学院Rayala等报告，一氧化二氮(笑气)有了新用途，可用于经直肠活检男性的疼痛管理。浓度低于50%的一氧化二氮是最低剂量的镇静剂，有望为许多泌尿外科门诊手术(如前列腺活检)提供一个有前景的治疗选择。(自2023 AUA年会. 摘要号MP76-18)

这项新研究将128例男性随机分入一氧化二氮自行给药组(SANO)或氧气安慰剂组。研究使用的镇静系统为Nitrouseal系统，一氧化二氮最大给药浓度被控制在50%。

SANO组患者活检后的疼痛评分变化更小(疼痛视觉模拟评分：0.43 vs. 1.03，P=0.03)，术中经历疼痛的可能性更低(OR=0.45，P=0.04)。两组的焦虑评分没有显著差异。但SANO组患者报告的手术耐受性“好于预期”(61% vs. 41%，P=0.02)。

3例(2.3%)报告Nitrouseal系统的面罩不舒服，但在后续研究进行了改进。一氧化二氮浓度超过50%时，头痛和恶心是最常报告的主诉。

(编译 段晶耀)