法国研究者Blay等报告，法国肉瘤引证中心网络指南（NETSARC）的实施与肉瘤患者总生存期的改善和全国范围内的指南依从性均相关。虽然临床实践指南的依从性有改善，但应鼓励将肉瘤患者转诊至专业的团队接受治疗。（Ann Oncol. 2024年1月20日在线版）

为了探究自2010年以来实施NETSARC对法国肉瘤患者医疗和生存期的影响，该项分析从NETSARC全国数据库中检索患者特征、治疗和结局的数据，比较了2010~2012年、2013~2015年和2016~2020年这三个时段的患者生存率。 

结果显示，自2010年以来，有43 975例肉瘤、胃肠道间质瘤或中度恶性结缔组织肿瘤患者被纳入NETSARC数据库，其中2010~2012年、2013~2015年和2016~2020年的数据量依次为9266例、12 274例和22 435例。患者的中位年龄为56岁，50.5%为女性，13.2%在诊断时有转移。

在单变量和多变量分析中，2016~2020年对比2013~2015年对比2010~2012年，总体患者群、≥18岁患者群、转移性疾病患者群和非转移性疾病患者群的总生存期均显著延长（P<0.0001）。 

历时这三个时间段，全国范围内临床实践指南的依从性有了显著的增高，患者术前活检率从62.9%增至72.6%，首次手术前经NETSARC多学科团队讨论治疗方案的患者比例从31.7%增至44.4%（P<0.0001）。首次手术R0切除率从36.1%增至46.6%，而R2切除率从10.9%降至7.9%，NETSARC的成员机构对其指南的依从性更好。 （编译 郑嘉瑞）