美国癌症协会Zhao等报告，与没有监禁史的人相比，有监禁史的美国人可能更难获得和接受乳腺癌和结直肠癌筛查。有监禁史与医疗保健服务更差的可及性和获得性均相关。受教育程度和医疗保险可能影响这些相关性。改善年轻时的受教育机会和医疗保险覆盖面可能有助于缩小有监禁史的个人在获得医疗服务方面的差距。[JAMA Health Forum. 2024; 5(2): e235318.]

在美国，有监禁史者可能会在获得和接受医疗保健方面遇到障碍。为了研究监禁史与获得和接受医疗保健的相关性，以及可变因素（受教育程度和医疗保险覆盖范围）对这些相关性的贡献，研究者自相关纵向调查中纳入有监禁史和无监禁史的个体。

主要终点为自我报告的、获得和接受医疗保健服务的情况，包括体检，流感疫苗注射，血压、血胆固醇和血糖的检测，牙科检查，以及结直肠癌、乳腺癌和宫颈癌筛查。。

结果显示：共纳入7963名成人，观察随访41 614人—年；其中586名（5.4%）有监禁史，观察随访2800人—年（4.9%）。

与无监禁史者相比，有监禁史者接受常规医疗服务或预防服务的比例更低，包括体检（69.6% vs. 74.1%）、血压测量（85.6% vs. 91.6%）、血胆固醇水平检测（59.5% vs. 72.2%）、血糖水平检测（61.4% vs. 69.4%）、牙科检查（51.1% vs. 66.0%）、乳腺癌筛查（55.0% vs. 68.2%）和结直肠癌筛查（65.6% vs. 70.3%）。

额外校正了受教育程度和医疗保险后，有监禁史和获得医疗服务间的相关性在大多数监测指标中均有所减弱，但在常规医疗服务的获得、血胆固醇水平检测和牙科检查方面仍具有统计学意义。 （编译 何思成）