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携带METex14的晚期NSCLC 赛沃替尼一线或后线应用均安全有效

发表时间:2024-05-09

    河南省肿瘤医院Zhang等报告,在携带MET 14号外显子跳跃突变(METex14)的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,赛沃替尼一线或后线应用具有令人鼓舞的疗效和可耐受的安全性,这为该人群的初治和复治提供了一种新的标准治疗选择。( 摘要号1MO)

    赛沃替尼是一种口服的、强效的、高选择性的MET酪氨酸激酶抑制剂;基于纳入携带METex14的NSCLC患者的Ⅱ期研究,已在中国获批治疗系统性治疗后进展的、或不能接受化疗的患者。

    为了评估赛沃替尼初治或复治携带METex14的、局部晚期或转移性NSCLC患者的疗效及安全性,该项Ⅲb期验证性研究纳入接受过治疗(≥2线,复治)或未经治疗(1线,初治)的、携带METex14的、晚期或转移性NSCLC患者,给予赛沃替尼600 mg qd(≥50 kg)或400 mg qd(<50 kg)。主要终点为盲态独立评审委员会(BIRC)根据RECIST 1.1标准评估的ORR。次要终点主要包括DCR、DoR、TTR、PFS和OS。

    结果显示,截至2023年10月20日,初治患者随访时间≥12个月,复治患者≥6个月。

    87例初治患者接受BIRC的评估,中位年龄为70岁,其中男性占58.6%,ECOG PS评分1分者占81.6%;腺癌占80.5%,PSC占8.0%,脑转移占11.5%。ORR为62.1%(95%CI 51.0%~72.3%),DCR为92.0%(95%CI 84.1%~96.7%);针对PFS和OS的中位随访时间分别为18.0个月和20.8个月,中位PFS为13.7个月(95%CI 8.5~16.6个月),中位OS未达到。

    79例复治患者接受BIRC的评估,中位年龄为68.8岁,其中男性占57.0%,ECOG PS评分1分者占87.3%;腺癌占78.5%,PSC占5.1%,脑转移占26.6%。ORR为39.2%(95%CI 28.4%~50.9%),DCR为92.4%(95%CI 84.2%~97.2%);针对PFS和OS的中位随访时间分别为11.0个月和12.5个月,中位PFS为11.0个月(95%CI 8.3~16.6个月),中位OS尚不成熟。

    在总共166例患者中,100例(60.2%)出现了≥3级的、研究药物相关的、治疗中出现的不良事件。其中最常见的(发生率≥5%)不良事件为肝功能异常(16.9%)、丙氨酸氨基转移酶升高(14.5%)、天冬氨酸氨基转移酶升高(12.0%)、γ-谷氨酰转移酶升高(6.0%)和外周水肿(6.0%)。

    (编译 刘雨奇)

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