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MCL患者的感染风险更高

发表时间:2024-08-12

    瑞典乌普萨拉大学Abalo等报告,套细胞淋巴瘤(MCL)患者可能对某些疾病敏感,并可能受益于感染风险的评估。(Hemasphere. 2024; 8: e121.)

    MCL是一种罕见且无法治愈的淋巴系统癌症,主要影响70岁以上的男性。治疗的最新进展大大提高了病人的存活率。MCL患者多年来生活在感染风险增加的情景下,这限制了他们的生活质量。由于强化化疗和免疫系统的削弱,这些患者更容易感染其他疾病,特别是感染。

    在这项大规模的全国性研究中,研究人员使用2007~2019年的数据,检查了1559例MCL患者和15 571例对照组患者疾病确诊前后的感染率。传染病诊断和抗感染药物分配分别依据国家患者登记处和处方药物登记处的数据来确定。从确诊日或匹配日起,患者和匹配的对照者开始接受随访,直至死亡、移民或截至2020年6月30日。

    结果显示,患者和匹配的对照者的中位随访时间分别为2.9年和5年。MCL患者的感染人数是对照组患者的两倍(校正后:RR=2.14)。在MCL确诊前4年,这些患者就有较高的感染率,在确诊后第一年感染率提高到4倍,且在随后的8年这种感染率持续显著增高。

    在MCL确诊后的第一年,69%(1080例)的MCL患者患有至少一种感染性疾病,常见的包括流感、肺炎、细菌感染、尿路感染和急性上呼吸道感染。值得注意的是,MCL仍然是大多数患者死亡的主要原因(57%,467/817)。感染相关的死亡率很低,仅占病例的2.6%(21例)。

    研究者表示:在治疗淋巴瘤的同时,医生们应该制订策略来管理和降低感染风险,并采取措施限制可能导致感染的细菌暴露,这样就能提高患者的整体生活质量。 (编译 孟贝茜)

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