后线治疗R/R MCL 固定持续时间的格菲妥单抗有高CR率
美国密歇根大学医学院Phillips等报告,在多线治疗失败的复发/难治性(R/R)套细胞淋巴瘤(MCL)患者中,固定持续时间的格菲妥单抗单药能诱导较高的完全缓解(CR)率,且在适当的支持治疗下安全性可控。(J Clin Oncol. 2024年10月4日在线版)
R/R MCL患者预后不良。为了评估奥妥珠单抗预处理(Gpt)是否可减轻格菲妥单抗单药治疗所致的细胞因子释放综合征(CRS)风险,该项Ⅰ/Ⅱ期研究(NP30179)纳入至少接受过一种方案治疗的R/R MCL患者,在首次使用格菲妥单抗前7天接受了Gpt(1000 mg或2000 mg)。
格菲妥单抗为单次剂量或根据需要分2天给药方案;在递增剂量方案中,第1周期的第8天和第15天分别给药2.5 mg qd和10 mg qd;从第2周期的第1天开始,每3周给药一次,目标剂量为16 mg或30 mg,共12个周期。疗效终点包括研究者评估的CR率、总缓解率(ORR)和CR持续时间。
结果显示,在61例入选患者中,60例可进行安全性和有效性评估。患者既往治疗线数中位数为2(1~5)。CR率和ORR分别为78.3%(95%CI 65.8%~87.9%)和85.0%(95%CI 73.4%~92.9%)。在接受过Bruton酪氨酸激酶抑制剂治疗的患者(31例)中,CR率为71.0%(95%CI 52.0%~85.8%),ORR为74.2%(95%CI 55.4%~88.1%)。
格菲妥单抗治疗后,CRS发生率为70.0%,2000 mg Gpt队列(63.6%;≥2级,22.7%)对比1000 mg Gpt队列(87.5%;≥2级,62.5%)患者的CRS发生率更低。4例不良事件导致格菲妥单抗退出(均为感染)。
(编译 张子涵)