转移性结直肠癌 利鲁唑联合mFOLFOX6和贝伐珠单抗治疗耐受性良好
美国俄亥俄州立大学韦克斯纳医学中心Li等报告的研究表明,利鲁唑联合mFOLFOX6/贝伐珠单抗在转移性结直肠癌患者中具有良好的耐受性,并且可能在对FOLFOX耐药的患者中具有临床活性。(Clin Cancer Res. 2025年3月21日在线版)
结直肠癌(CRC)是美国癌症相关死亡的第二大原因。以5-氟尿嘧啶(5-FU)为基础的化疗联合靶向药物仍然是转移性或局部晚期疾病患者的标准治疗方案。转移性结直肠癌微卫星稳定型患者需要新的治疗策略。临床前研究表明,治疗肌萎缩性侧索硬化症的口服药物利鲁唑可抑制谷氨酸释放,并与5-FU协同降低CRC细胞系的细胞活力。
在这项将利鲁唑联合mFOLFOX6/贝伐珠单抗治疗转移性结直肠癌患者的单臂Ⅰ期试验中,利鲁唑的剂量开始为50 mg bid,逐渐增加到100 mg bid,或逐渐减少到50 mg qd。患者接受利鲁唑联合mFOLOFX6/贝伐珠单抗治疗16周,共8个周期。然后,患者要么继续使用mFOLFOX6/贝伐珠单抗,要么转换治疗。
入组的14例患者中有12例可评估。所有患者既往均接受FOLFOX治疗,5例患者(41.7%)出现疾病耐药。2例获得部分缓解,9例病情稳定,1例病情进展。客观缓解率为16.7%,疾病控制率为91.7%。中位缓解持续时间为4.9个月(95%CI 1.6~9.8个月)。中位无进展生存期和总生存期分别为4.89个月和12.98个月。 (编译 郭静诺)
