根据芝加哥胸部肿瘤多学科研讨会的一项研究显示，肺原位腺癌与微浸润性腺癌具有相似的5年无疾病生存期和总生存期。（摘要号104）

肺腺癌占非小细胞肺癌的比率为60%，是肺癌中最常见的组织学类型，年龄主要发生在小于45岁的群体中。细支气管肺泡癌（BAC）是肺腺癌的一种类型，BAC是指肿瘤细胞沿肺泡呈贴壁样生长，无间质、脉管或胸膜浸润，组织学分为粘液性与非粘液性，BAC的宽泛分类给临床和科研造成了极大的混乱。

按照2011年（IASLC/ATS/ERS）国际腺癌的分期方法取代了BAC，原位腺癌为肿瘤直径小于75px且没有间质浸润，肿瘤浸润小于12.5px为微浸润腺癌.这项研究主要的目的是评估原位腺癌与微浸润性腺癌在无疾病进展和总生存期之间的区别，并且确定对肺腺癌进行亚组分类是否能够带来益处。

研究者从MEDLINE，EMbase和 Cochrane databases搜索了2011年至2014年间，根据IASLC/ATS/ERS分期为原位腺癌与微浸润腺癌的临床试验，并且能够提供预后生存数据，排除没有生存期数据的研究。

该Meta分析共纳入18项临床研究，共有患者863例，其中451例为原位腺癌，344例为微浸润性腺癌。患者的中位年龄为67.5岁，女性比例为61%，吸烟患者比例为43%，中位的肿瘤大小为1.3 cm。原位腺癌与微浸润腺癌两者的5年生存率及无疾病生存期无差别。原位腺癌与微浸润腺癌5年无疾病生存率分别是97.7%和96.7%（P=0.34）. 5年的总生存率分别是97.5%和96%（P=0.58）.

来自于亚特兰大血液学肿瘤中心Behera教授认为，原位腺癌与微浸润腺癌应该单独进行分类。而该研究的作者认为对于肿瘤<3 cm的患者，将腺癌继续分成原位腺癌与微浸润腺癌没有为预后提供更有价值的信息。

（编译 张明辉 审校 王艳）