BRAF V600E突变与乳头状甲状腺癌复发有关
近期发表的一项大规模、回顾性、多中心研究表明,BRAF V600E突变是乳头状甲状腺癌(PTC)复发的独立预测因素。(J Clin Oncol. 2014年10月20日在线版)
该研究纳入2099例PTC患者,评估BRAF V600E突变与PTC复发之间相关性。受试者的中位年龄为45岁,中位随访时间为36个月。
结果显示,BRAF V600E的突变率为48.5%。BRAF V600E突变阳性病例中PTC复发率为20.9%,BRAF V600E突变阴性病例中复发率为11.6%。BRAF突变阳性病例的复发率是BRAF突变阴性病例的1.82倍,两者分别为47.71/千人年和26.03%/千人年。
在常规意义上的低风险疾病分期Ⅰ期或Ⅱ期和微小PTC中以及PTC数个亚型的患者中,也可见BRAF突变和PTC复发存在显著关联。例如,BRAF突变阳性和阴性的滤泡型PTC中,分别有21.3%和7.0%的患者复发,复发率分别为53.84/千人年和19.45/千人年,校正后HR为3.20。Kaplan-Meier生存分析也证实,在多个临床病理学分类下,BRAF突变患者复发的可能性较高。(编译 石磊)