复旦大学附属肿瘤医院邵志敏教授、江一舟教授联合复旦大学脑科学转化研究院倪金飞教授研究团队，首次发现，三阴性乳腺癌瘤内的肿瘤细胞通过分泌神经生长因子，吸引感觉神经元进入肿瘤，并促进这些神经元在肿瘤四周分泌神经递质，作用于肿瘤基质中的肿瘤相关成纤维细胞，促进肿瘤相关成纤维细胞分泌胶原蛋白，在肿瘤周边打造一个致密的物理屏障，阻止抗癌免疫细胞进入肿瘤。（Cell. 2026年2月5日在线版）

研究者还发现已获批治疗偏头疼的瑞美吉泮，可阻断神经递质与肿瘤相关成纤维细胞之间的相互作用，减少已有的胶原沉积并降低基质致密度，进而促进抗癌免疫细胞进入肿瘤并改善肿瘤微环境，最终提升免疫检查点抑制剂的治疗效果。

研究者注意到，虽然神经浸润与肿瘤进展之间的关系的研究非常多，但围绕三阴性乳腺癌的研究非常少。感觉神经元浸润三阴性乳腺癌肿瘤，对肿瘤微环境究竟有哪些影响，尚未可知。

整合分析了来自临床队列及多种小鼠模型的多组学数据后，研究者发现，周围神经浸润与三阴性乳腺癌肿瘤微环境失调相关，尤其是感觉神经元浸润；而且感觉神经元通过促进胶原沉积和减少免疫细胞浸润，加速三阴性乳腺癌的进展。

分子机制研究发现，三阴性乳腺癌细胞会分泌高浓度的神经生长因子（NGF），NGF不仅能促进感觉神经元向肿瘤组织内生长，还刺激这些感觉神经元在肿瘤基质中释放一种名为降钙素基因相关肽（CGRP）的神经递质；CGRP会与附近肿瘤相关成纤维细胞表面的受体RAMP1结合，激活cAMP/PKA/CREB1通路，转录因子CREB1会促进胶原蛋白的表达和沉积，导致肿瘤内形成一层致密的细胞外基质；这种致密的基质结构充当了物理屏障，将T细胞等抗癌免疫细胞挡在肿瘤外围，导致免疫排斥现象。

研究者发现，已获批上市的CGRP受体拮抗剂瑞美吉泮，或可用于治疗三阴性乳腺癌。小鼠模型研究显示，瑞美吉泮能竞争性地结合肿瘤相关成纤维细胞上的受体，从而阻断CGRP对cAMP/PKA/CREB1通路的持续激活，抑制胶原蛋白的产生和沉积。在与免疫检查点抑制剂联合使用时，会增加肿瘤组织内浸润的免疫杀伤性细胞数量，显著抑制肿瘤生长。

临床队列数据分析发现，CGRP是预测三阴性乳腺癌患者预后，及免疫治疗反应的潜在生物标志物。

该研究揭示了三阴性乳腺癌借助感觉神经元实现免疫逃逸这一全新机制，并发现破解这种免疫抑制的潜在方案，为三阴性乳腺癌的免疫治疗提供了新思路。该研究不仅首次揭示了感觉神经重塑肿瘤环境、阻挡免疫细胞的关键机制，更在于开创性引入癌症神经科学的研究维度。

（编译 张媛媛）