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ALBI分期法在肝细胞癌患者肝功评估中的运用

发表时间:2015-04-24

    物浦大学Johnson PJ等报告的研究显示,ALBI评分是一种简单、证据充足、客观、不易混淆的评估肝细胞癌患者的肝功方法。这种新方法避免了传统C-P评分中所需的主观变量,如有无腹水或肝性脑病。

    多数肝细胞癌(HCC)患者合并有慢性肝病,目前常用的肝功能评价标准是Child-Pugh(C-P)评分。在该项全球多中心合作的研究中,研究者确定了客观的影响肝细胞癌患者生存的独立肝功能指标,再联合建立模型与C-P评分进行比较。

    研究者汇总了1313例来自日本的不同分期肝细胞癌患者的血清胆红素和白蛋白水平的资料。研究者建立了一个简单模型,并用来验证来自其他地区的类似人群(5097例),同时也比较了他们的临床治疗情况(包括525例手术切除术后的以及1132例服用索拉非尼的晚期肝细胞癌患者)。同时通过501例慢性肝病患者但非肝细胞癌患者的临床资料验证了该模型中肝功的特异性。

    研究者建立的白蛋白-胆红素(ALBI)分期模型与C-P评分相似,广泛适用于各地区患者。大部分C-P评分为A期的肝细胞癌患者,如果采用ALBI评分可以再分两个亚组,而且预后明显不同。由于该模型单独用于慢性肝病患者,这也证实,可将ALBI作为肝功能评价指标之一。

             (编译 周仲国)