挪威奥斯陆大学Jan Oldenburg等报告，睾丸癌幸存者(TCS)慢性疲乏(CF)的发生率增加。生活方式的干预、对抑郁和焦虑的早期监测及治疗、以及可能的睾丸激素替代治疗可能有助于降低CF的风险。(Ann Oncol. 2015年8月11日在线版)

有研究指出：与普通人群相比，TCS中CF的发生率轻度增加。为了在TCS中了解可能影响CF的决定因素，尤其是与治疗后的晚期效应相关的因素，本研究入组1980～1994年间接受治疗的812例TCS提供的检测血样(用于检测睾丸激素和促黄体激素)，按照治疗后12年(调查节点1，1998～2002年)及19年(调查节点2，2007～2008年)分为两个调查节点，分别完成两个节点的调查问卷。所测激素水平根据对照人群的不同年龄段的四分位水平来分级，通过logistic回归分析方法分析了CF和可能的危险因素，包括院内焦虑和抑郁量表(HADS)的评估结果、治疗情况、体能状态、激素水平、神经毒性以及并发症。

结果显示：相对于调查节点1，调查节点2中的CF发生率从15%增加到27%(P<0.001)。在调查节点2中，伴随高度神经病理毒性的幸存者的CF风险增加了3～4倍，有雷诺样症状的患者，以及睾丸激素水平处于相应年龄段低四分位数水平的存活者CF的风险增加了2～3倍，同时发现保持适度或高度的体能对CF的发生有保护作用。高度焦虑和HADS抑郁评分较高者CF的风险增加2～5倍。

(编译 李达)