青年肺癌患者治疗与生存的关系
美国耶鲁大学医学院胸外科Arnold BN等报告,在非小细胞肺癌患者中,只有那些肿瘤分期较早的青年患者在总生存上明显优于老年患者。不过,对于肿瘤晚期的青年患者来说,即便伴随疾病相对较少且能得到更加积极的治疗,其生存也只是比相应的老年患者稍微好一些而已。(J Thorac Oncol. 2016年4月18日在线版)
青年肺癌患者是肺癌大军中独特的一部分人群,美国国家癌症数据中心针对这类人群的年龄、肿瘤分期、治疗方式、生存时间等做了一项研究,旨在调查这类人群的治疗模式及其效果。
该研究纳入了2003~2009年的非小细胞肺癌患者,将年龄为20~46岁定义为青年患者,47~89岁定义为老年患者,收集了包括人口学资料、肿瘤特性、治疗方式及生存时间在内的相关资料。主要研究终点为5年生存率。
结果显示:共纳入了173 856例患者,其中青年患者5657例。在分期为Ⅰ期的患者中,接受手术治疗在青年患者与老年患者的比例分别为64%和55%(P<0.0001)。所有分期中,青年患者的预后都相对较好。老年患者的分期越早预后越好,Ⅰ~Ⅳ期老年患者的对应风险比分别为1.84、1.62、1.18和1.14(均P<0.0001)。就5年总生存率而言,肿瘤分期为Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期的年轻患者比老年患者分别高了25%、9%和2%。
(编译 朱以香 审校 李峻岭)