高危女性26岁以后仍可接种HPV疫苗
有研究发现,中年女性高危亚型HPV感染有些是此前已感染的再次检出。HPV感染高峰年龄在25岁,对于较年轻女性,每增加一个新的性伴,罹患HPV感染的风险都增加。(J Infect Dis. 2016年3月23日在线版)
较年老女性对新的高危亚型HPV易感度不是很清楚,目前的研究有助于分辨较年老女性中哪些高危亚群接种HPV疫苗有获益。目前,预防性HPV疫苗接种未被批准用于26岁以上女性。
研究者对此分析了在社交约会网站注册的420名25~65岁女性,这些受试者1年时间里递交1~4次自己收集的阴道分泌物样本。12个月里高危亚型HPV感染检出率平均为25.4%,有多个男性性伴、新性伴或随机性伴、同时多个性伴的女性感染风险是过去6个月内没有男性性伴女性的3倍。
研究者分析估计高危女性新检出感染中,有64%是新性伴带来的,其余则是此前已有感染的再次检出。性生活不活跃女性以及单个性伴女性中新检出高危HPV感染,多数是来自此前已有感染。
基于这些还不足以推行人群范围HPV疫苗接种,这些后来感染的高危亚型HPV是否比此前已感染的HPV更有致癌性也还未知。有专家在述评中指出,纵向队列研究尤其是可提供从开始感染年龄到中年长期随访的研究,方可真正提供改变筛查和预防策略的研究证据。
(编译 冯如)