脐带间充质干细胞能改善慢性移植物抗宿主病症状
中国重庆第三军医大学附属新桥医院血液科的张曦教授报告,针对HLA半相合造血干细胞移植术(HLA-haplo HSCT)后所发生的慢性移植物抗宿主疾病(cGVHD),重复输注脐带间充质干细胞(MSC)可能抑制了患者的cGVHD症状,并伴有T细胞、B细胞和自然杀伤(NK)细胞的数量改变及亚型改变,从而使患者获得免疫耐受。(J Clin Oncol. 2016年7月11日在线版)
现已发现脐带间充质干细胞(MSC)既有免疫调节的功能又在治疗cGVHD方面显示出了较好的效果,但是其在HLA-haplo HSCT后的cGVHD预防上的疗效却知之甚少。
该项多中心、双盲、随机对照、Ⅱ期试验研究了患者中cGVHD的发病率和严重性,及MSC重复输注后T细胞、B细胞和自然杀伤(NK)细胞的改变情况。
结果显示:非MSC对照组cGVHD的两年累积发病率为49.0%(95%CI 36.5%~61.5%),MSC组cGVHD的两年累积发病率为27.4%(95%CI 16.2%~38.6%,P=0.021)。非MSC对照组中有7例患者患有肺部cGVHD,但是MSC组中未见患者出现典型的肺部cGVHD(P=0.047)。MSC输注后,尽管NK细胞的数量有所下降,但是记忆B淋巴细胞、调节性T细胞及Th1细胞/Th2细胞比率均显著升高。
(编译 刘家希 审校 王化泉)