治疗转移性肾细胞癌 舒尼替尼和帕唑帕尼一线治疗及二线治疗的疗效均相近
加拿大卡尔加里大学Ruiz-Morales JM等报告,作为治疗转移性肾细胞癌(mRCC)的一线药物,舒尼替尼和帕唑帕尼有着相似的疗效,并且均不会对后续的二线治疗疗效产生影响。(Eur J Cancer. 2016, 65:102-108.)
舒尼替尼和帕唑帕尼均为治疗mRCC的一线药物,但是目前没有这两个药物基于人群的疗效对比研究。为此,Ruiz-Morales等通过分析国际转移性肾细胞癌数据联盟(IMDC)提供的相关数据,来对比两组患者的总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)和缓解率(RR),并进行比例风险回归分析,同时还将评估两组患者在二线治疗后的OS差异和PFS差异。
结果显示:该研究最终纳入7438例mRCC患者,其中6519例接受舒尼替尼治疗,919例接受帕唑帕尼治疗。中位随访时间为40.4个月(95%CI 39.2~42.1个月),基线期两组患者的IMDC预后因子无显著性差异(P=0.36)。
舒尼替尼组和帕唑帕尼组患者的中位OS无显著性差异(22.3个月vs 22.6个月,P=0.65)。校正IMDC标准后,帕唑帕尼对比舒尼替尼的死亡风险比为1.03(95%CI 0.92~1.17,P=0.58),舒尼替尼组和帕唑帕尼组患者的中位PFS也没有显著性差异(8.4个月vs 8.3个月,P=0.17),帕唑帕尼对比舒尼替尼的PFS风险比为1.08(95%CI 0.981~1.19,P=0.12);舒尼替尼组和帕唑帕尼组患者的RR也没有显著性差异(30% vs 28%,P=0.15)。
研究同时发现:舒尼替尼组和帕唑帕尼组患者在接受二线治疗后的中位OS(13.1个月vs 11个月,P=0.27)和中位PFS(3.7个月vs 5.0个月,P=0.07)之间也无显著性差异。
(编译 汤星星 审校 张宁)