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乙肝病毒清除的老年患者肝癌风险增高

发表时间:2017-05-18

    在2017国际肝病会议上,中国香港中文大学消化系统疾病中心主任Henry Chan报告一项最新的研究警示,在功能性治愈的老年乙肝患者中,肝细胞癌风险显著增加。(摘要号 PS-106)

    Chan指出,即使乙肝表面抗原血清学转阴,肝细胞癌的发生风险仍在增加,尤其是在50岁以后转阴的患者中。

    Chan指出,既往研究揭示了这一现象,但是小样本的队列研究和肝癌的低发病率限制了对这一现象的临床解释,对该结论的验证有助于在这一年龄人群中对肝癌进行密切随访与监测。

    Chan及其同事自2000年1月至2016年8月评估了5181例慢性乙肝转阴患者,中位随访时间为3.7年。其中3548例(69%)转阴发生在50岁以后。在该研究的67例肝细胞癌患者中,绝大多数为50岁以上的男性。

    Chan指出:“我们发现,在50岁以上的男性人群中,血清转阴时,这些患者的疾病往往侵袭性更强,例如白蛋白水平较低、胆红素水平较高、ALT水平略高等,因此这些患者在丢失S抗原之前,可能已经经历了一定程度的肝损伤。”

    来自西班牙国立纳瓦拉公共大学的Bruno Sangro评论称:“该研究的数据质量很高,结果很可信,对于大于50岁的男性患者进行若干年的随访是非常必要的。”

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    (编译 杨颖