低脂肪饮食降低乳腺癌死亡率
美国洛杉矶生物医药研究所的Rowan T. Chlebowski等报告的一项随机对照试验显示,与常规饮食组相比,低脂膳食模式下的乳腺癌死亡率较低。(J Clin Oncol. 2017年6月27日在线版)
早期妇女健康倡议项目的饮食改良试验结果表明,低脂肪饮食模式可能会大幅降低乳腺癌死亡率。因此,作为随机预防试验主要结果相关的分析,研究者对所有乳腺癌患者进行了中位16.1年的随访,在中位8.5年的饮食干预期间,分析了干预对乳腺癌患者死亡率的长期影响。
该试验入组了1993~1998年美国40个临床中心的48 835名绝经后妇女,这些受试者乳房X线检查正常,既往无乳腺癌病史。研究者随机分配其接受饮食干预,目标是将脂肪摄入量(按摄入的能量计算)减少20%,并增加水果,蔬菜和谷物的摄入(40%;19 541例),或与接受常规饮食的人群进行比较(60%;29 294例)。
在饮食干预组中,脂肪摄入和体重均下降(P<0.001)。在8.5年的饮食干预期间,发现1764例乳腺癌患者,饮食干预组中乳腺癌的年度死亡发生率较低,无统计学意义差异(0.016% vs 0.024%;HR=0.67,95%CI 0.43~1.06,P=0.08)。在同一时期,通过饮食干预,乳腺癌死亡(134例)人数显著减少(40例 vs 94例;HR=0.65,95%CI 0.45~0.94,P=0.02)。在16.1年的随访期间,饮食干预组的乳腺癌发生3030例,乳腺癌死亡人数也明显减少(234例 vs 443例;HR=0.82,95%CI 0.70~0.96,P=0.01)。
(编译 袁丹丹)