局限性前列腺癌患者
PADT对多数患者并无显著生存获益
美国Lombardi综合癌症中心Potosky等报告的研究显示,主要雄激素剥夺治疗(primary androgen-deprivation therapy,PADT)对多数临床局限性前列腺癌患者无显著疗效,未能带来显著的死亡率降低的获益,提示PADT对多数局限性前列腺癌患者无生存获益。(J Clin Oncol. 2014年3月17日在线版)
尽管PADT常用于临床局限性前列腺癌患者的常规治疗,但其对疾病特异性死亡率和全因死亡率的作用有待明确,因PADT的广泛应用,其可能的严重不良反应和治疗患者的死亡率数据对治疗决策有重要价值。
研究者开展了一项回顾性队列研究,入组新诊断的临床局限性前列腺癌患者资料进行分析。患者1995~2008年诊断前列腺癌,接受非根治性治疗,随访至2010年12月,共15170例患者。研究者分析了全因死亡率和前列腺癌特异性死亡率。
结果显示,校正所有的社会人口学因素和临床因素后,PADT未显示与全因死亡风险(HR=1.04,95%CI 0.97~1.11)或前列腺癌特异性死亡风险(HR=1.03,95%CI 0.89~1.19)有显著相关性。
PADT与全因死亡风险降低相关,与前列腺癌特异性死亡风险无显著相关性。PADT降低高疾病进展风险患者的全因死亡风险(HR=0.88,95%CI 0.78~0.97)。
(编译 许诺)