过饱和磷酸钙盐漱口水的作用

黏膜损伤是头颈部肿瘤放化疗患者的一个重要副反应。本次随机临床实验的目的是研究加入中性过饱和磷酸钙漱口水对头颈部肿瘤放化疗患者的急性口腔粘膜炎的严重程度和持续时间是否获益。

研究共纳入了60例头颈部恶性肿瘤接受(化疗)放疗的患者。58例患者随机分为两个治疗组。从(化疗)放疗第一天起，对照组给予标准治疗(n=31)，实验组给予标准治疗加每日磷酸钙漱口水治疗(n=27)。用美国国家癌症研究所的常见毒性标准量表第3版对患者口腔粘膜炎和吞咽困难进行每周两次评估，口腔疼痛用目测评分。

研究结果显示在实验组和对照组中三级粘膜炎(59%:71%，P=0.25)和吞咽困难(33%:42%，P=0.39)无显著差异。粘膜炎峰值前时间(28.6:28.7天，P=0.48)、粘膜炎峰值持续时间(22.7:24.6天，P=0.31)、吞咽困难峰值持续时间(20.5:24.2天，P=0.13)和发生剧烈疼痛率(56%：52%，P=0.5)均无显著差异。

本次随机对照研究中，在标准治疗中加入的磷酸钙漱口水并不能改善放化疗早期出现急性毒性反应的频率和持续时间。目前还没有证据支持磷酸钙漱口水用于标准治疗。

(编译 郑婷婷　审校　于世英)