HL女性生存者的生育率在增高
瑞典卡罗琳斯卡研究院Weibull等报告,随着时间的延长,霍奇金淋巴瘤(HL)女性生存者的生育能力也在增高,无复发生存者确诊后3年的成功分娩率接近一般人群。(J Clin Oncol. 2018年7月25日 doi: 10.1200/JCO.2018.78.3514)
鉴于HL年轻患者具有优异的治愈率,越来越多的女性生存者有兴趣孕育后代。该研究自瑞典登记数据库中入组1992~2009年确诊的449例HL女性(18~40岁),患者于确诊9个月后仍疾病缓解,按年龄和确诊年份匹配了2210名一般对照者,旨在明确HL生存者对比一般人群的生育情况。
结果显示,随访期间,22%的无复发生存者生育有一名后代;首次分娩率逐年增高,从1992~1997年的40.2/1000升至2004~2009年的69.7/1000。一般对照人群的分娩率保持稳定,为70.1/1000。
2004~2009年,确诊患者的累积分娩概率与对照人群相近。确诊3年以上者的分娩率与对照相比无差异,且不受疾病分期和治疗的影响。博来霉素、依托泊苷、多柔比星、环磷酰胺、长春新碱、丙卡巴肼和泼尼松方案治疗6~8个周期的患者,头3年的分娩率低于对照(HR=0.23),化疗和放疗治疗6~8个周期的人群亦是如此(HR=0.21)。
(编译 刘铭)