局部高危肾细胞癌 16基因复发评分可预测舒尼替尼获益
美国克利夫兰医学中心Rini等报告,在局部高危肾细胞癌(RCC)患者中,16基因复发评分(RS)评分可预测接受舒尼替尼治疗获益,可作为ⅠB级证据进行推荐,该评分可帮助筛选辅助治疗有绝对获益的高复发风险人群。(Clin Cancer Res. 2018年8月1日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-18-0323)
S-TRAC研究证实,局部高危RCC患者接受舒尼替尼辅助治疗有无病生存获益。RS评分主要用于评估RCC患者肾切除术后的复发风险,该研究探讨了使用16基因RS评分是否可以预测局部高危RCC患者舒尼替尼辅助治疗的获益。
该研究为一项前瞻性研究,共纳入212例T3期RCC患者,使用RT-PCR技术定量测定基因表达。研究终点包括至复发时间(TTR)、无病生存期(DFS)和肾癌特异生存期(RCSS)。基线分析显示,应用RS评分评估的患者中,使用舒尼替尼和安慰剂的患者的各项基线指标无显著差异。
结果显示,无论是安慰剂组还是舒尼替尼组,16基因RS评分对TTR、DFS以及RCSS都有预测价值,且这一相关性在安慰剂组中最显著。在安慰剂组中,16基因RS评分高者对比低评分者的复发风险比为9.18(95%CI 2.15~39.24,P<0.001)。
(编译 汤星星 审校 张宁)