北京大学肿瘤医院

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睾丸癌长期生存患者

发表时间:2014-04-24

    血清睾酮、黄体生成素、卵泡刺激素水平的追踪调查

    2014年1月21日奥斯陆大学医院的Sprauten 等在美国《临床肿瘤学杂志》在线发表了对睾丸癌长期存活患者(TCSs)血清睾酮、黄体生成素(LH)和卵泡刺激素(FSH)水平追踪调查的结果。

    自1980年到1994年间收治的睾丸肿瘤患者307例,在做睾丸切除术后,进一步治疗之前、调查1(1998-2002年)、调查2(2007-2008年)分别留取了血清样本。将性激素水平参照不同年龄组进行以及手术、放疗、化疗等不同治疗方法分类进行分组。高LH 或低睾酮水平用FSH 的χ2检验评估或用有序logistic 回归分析表达95%Cis的比值比(ORs)。

    结果显示,睾丸癌长期存活患者在放疗或化疗后的所有时间点都有睾酮水平降低而LH 和FSH 的水平则有明显的升高。在调查2中,睾酮的比值比是3.3(95%CI 2.3-4.7),放疗或化疗后的比值比是5.2(95%CI 3.5-7.9)。LH 和FSH 的比值比在放疗后分别为4.4(95%CI 3.1-6.5)和18.9(95%CI 11.0-32.6),化疗后的比值比分别为3.6(95%CI 2.4-5.3)和14.2(95%CI 8.3-24.4)。

    在2次调查中的LH 水平高与调查1中FSH 水平高有显著关联。就总体而言,在调查2中有半数睾丸癌长期存活患者的三种性激素水平中至少有一种在参考范围之外。研究者认为,睾丸癌长期存活患者存在激素过早老化的风险。当然这项研究是对于一般的癌症患者而言的,研究者也强调了延长随访时间的重要性。

    (编译 闫非易 审校 马建辉)