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唑来膦酸及其对肿瘤放疗敏感性的突出效应

发表时间:2014-04-24

    来自美国弗吉尼亚一家私人诊所的医师SHAILENDRA KAPOOR综合分析了目前已报道的唑来膦酸与放疗相关文献,指出唑来膦酸能够提高放疗敏感性,应当引起肿瘤学家的重视。(Oncologist. 2013;18(8):e21. doi: 10.1634/theoncologist.2013-0054)

    最近学者Valachis et al.发表的文献(Adjuvant therapy with zoledronic acid in patients with breast cancer: A systematic review and meta-analysis.The Oncologist 2013;18:353–361.)刺激了大家阅读的兴趣。唑来膦酸可能极大增加其他系统恶性肿瘤的放疗敏感性。

    例如,类似的效应已在纤维肉瘤中体现。此外,使用唑来膦酸后进行放疗可显著加剧肿瘤细胞内凋亡,且双重干预后通常可见活性氧水平增加。唑来膦酸可减轻放疗所致NF—ΚB 增加,因此增加了纤维肉瘤的放疗敏感性。骨肉瘤也见到类似结果。肿瘤细胞凋亡显著增强,且骨肉瘤细胞G1期阻滞明显增加。

    在食管鳞癌唑来膦酸与放疗联合治疗后可观察到肿瘤细胞生长受抑制。唑来膦酸治疗后血管内皮生长因子(VEGFR)表达下调,联合放疗后下调更明显。事实上,双重干预可导致一个协同的抗肿瘤血管效应。唑来膦酸对乳腺恶性肿瘤有相似的效应,且两者联合产生显著的协同作用。学者Ural et al.在最近的研究中(In vitro synergistic cytoreductive effects of zoledronic acid and radiation on breast cancer cells. Breast Cancer Res 2006;8:R52.)证实了这些效应,且表明其具有时间依存性。

    以上例子清楚地说明了唑来膦酸增强放疗敏感性的特性,应当引起肿瘤学家的重视。

    (编译 任辉 审校 于世英)