癌症患者预测静脉血栓栓塞发生的生物标记物

癌症患者易发生深静脉血栓形成及肺栓塞。不同种类的癌症患者由于临床因素的差异，主要是癌症本身及分期的区别，而具有不同的发生率。生物标记物被广泛研究用于预测在疾病发展阶段中静脉血栓栓塞的发生率。血细胞计数的参数(白细胞及血小板值上升，血红蛋白值下降)在研究中被证明对风险预测有效。D-二聚体，凝血酶原碎片1+2，可溶性的P选择蛋白，凝血因子VIII以及凝血酶合成能力的升高与未来静脉血栓栓塞的发生相关。有关组织因子相连微粒的研究结果不一，目前证实在胰腺癌中与静脉血栓栓塞的发生相关，而在其他类型肿瘤中，如胶质瘤或结直肠癌，胃癌中尚未被证实。已建立包含临床及实验室指标的风险评估模型。在高危患者组中6个月内发生的20%的静脉血栓栓塞形成可被预测。今后对于风险更确切的评估可以使患者接受针对原发性静脉血栓栓塞的直接或间接性新型抗凝药的预防(Pabinger I et al. Blood. 2013 Aug 13.)。

(翻译 邹曼 审校 于世英)