美国麻省总医院Criss等报告，Durvalumab巩固治疗结果提示，昂贵的免疫疗法是具有成本效益的。在肿瘤进展早期应用免疫疗法可带来显著益处。(JAMA Oncol. 2018年12月13日在线版 doi: 10.1001/jamaoncol.2018.5449)

今年早些时候，Durvalumab获批成为用于放化疗后无进展的不可切除Ⅲ期NSCLC辅助治疗的首个免疫疗法，这一适应证应用的成本效益比有待探讨。

为了探讨Ⅲ期不可切除非小细胞肺癌(NSCLC)化放疗后辅助Durvalumab巩固治疗对比无巩固治疗的成本效益，研究者应用一种决策分析微观模拟模型对两种策略进行比较，主要终点为Durvalumab巩固治疗的增量成本效益比。

结果显示，在200万模拟患者中，当以10万美元/生活质量校正生命年为意愿支付阈值时，Durvalumab巩固治疗与不用巩固治疗相比是具有成本效益的，每生活质量校正生命年的增量成本效益比估计值为67 421美元。在其应用的第1年(2018年)内，会导致国家癌症支付系统额外支出7.68亿美元。在其应用的第5年，年度预算将降至2.41亿美元。

(编译 宝音)