mCRPC患者黑人总生存改善或优于白人
美国杜克大学医学中心Halabi等报告,在转移性去势抵抗性前列腺癌(mCRPC)的临床试验中,校正已知的预后因素后,治疗后黑人患者的总生存(OS)改善显著优于白人患者。(J Clin Oncol. 2018年12月21日在线版 doi: 10.1200/JCO.18.01279)
曾有若干研究显示,局限性前列腺癌黑人患者的OS短于白人患者,不过晚期前列腺癌中是否有这种差异尚不明确。为了明确mCRPC黑人患者与白人患者接受多西他赛联合泼尼松(DP)方案或含DP的方案治疗后的OS差异,研究者自9项Ⅲ期临床试验中入组8820例mCRPC数据。
结果显示,7528例(85%)为白人,500例(6%)为黑人,424例(5%)为亚裔,368例(4%)未知种族。相对白人患者,黑人患者更年轻、体能状态更差、睾酮水平更高、PSA水平更高、血红蛋白水平更低。
尽管存在上述差异,但黑人患者和白人患者的中位OS分别为21.0个月和21.2个月;汇总的多变量风险比为0.81(95%CI 0.72~0.91),提示黑人的死亡风险显著较白人低(P<0.001)。
(编译 王涛)