EGFR 20号外显子插入性突变NSCLC基因分析
美国加州大学戴维斯综合癌症中心Riess等报告，在EGFR突变非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，EGFR 20号外显子插入性突变的发生率为12%。携带此类突变的患者对EGFR-TKI应答不佳。(J Thorac Oncol. 2018年7月5日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2018.06.019)EGFR基因20号外显子插入性突变是一类不常见的激活性改变，携带此类突变的患者对第一代和第二代TKI相对不敏感。全基因组测序分析(CGP)可鉴别广泛的EGFR基因20号外显子插入性突变以及相关…
2018-07-17
循环蛋白表达或有助于肺癌风险评估
INTEGRAL肺癌早诊协作组报告，循环蛋白标志物表达情况或可用于肺癌风险评估，用于筛选需要CT筛查的高危人群。(JAMA Oncol. 2018年7月12日在线版 doi:10.1001/jamaoncol.2018.2078)为了明确相对传统的风险预测模型和当前的美国筛选标准，基于一组循环蛋白表达的肺癌风险预测模型是否更优，研究纳入108例取血样后1年内诊断肺癌的曾吸烟者，及CARET队列纳入216名吸烟状态匹配的对照者。应用上述诊前样本开发了一种基于CA125、CEA、CY…
2018-07-17
Osimertinib耐药继发突变研究
上海市肺科医院周彩存教授、医科院肿瘤医院王艳教授等对Osimertinib(奥希替尼)耐药肺癌患者突变基因谱进行了系统研究，发现除了C797突变，EGFR L718和L792继发性突变导致了Osimertinib耐药，这些结果具有很大的临床和药物学价值。(Clin Cancer Res. 2018; 24: 3097-3107. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-2310)三代EGFR酪氨酸激酶抑制剂Osimertinib获批用于一代和二代EGFR TKI药物耐药的EGFR T790M阳性非小细胞肺癌患者的治疗，EG…
2018-07-17EGFR 突变肺癌中EGFR TKI耐药相关基因突变研究
EGFR突变肺癌的多种基因水平异常有预后和预测价值，通过对配对样本进行检测分析，发现几种获得突变介导耐药的产生，包括MTOR激活突变的功能值得进一步研究。(Clin Cancer Res. 2018; 24: 3108-3118. doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-2961)为了明确决定EGFR酪氨酸激酶抑制剂缓解持续时间的分子因素，明确药物耐药的可能机制，研究者对374例转移性EGFR突变肺癌患者EGFR TKI治疗前和治疗疾病进展后EGFR突变肺癌样本进行了靶向二代测…
2018-07-17
T-DM1治疗HER2突变肺癌研究
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Li等报告，在携带HER2突变的晚期肺癌患者中，阿多曲妥珠单抗依酯(ado-trastuzumab emtansine，T-DM1)有抗肿瘤活性，这是这类分子亚型患者中第一项阳性结果临床试验。(J Clin Oncol. 2018年7月10日在线版 doi: 10.1200/JCO.2018.77.9777)2%的肺癌有HER2激活性突变，为了评价阿多曲妥珠单抗依酯的在这类肺癌患者中的活性，该项篮式Ⅱ期研究的部分队列入组了HER2突变的肺癌患者，给予阿多曲妥珠单抗依酯(3…
2018-07-17
晚期/转移性NSCLC后线治疗 氟维司群-厄洛替尼联合治疗研究
美国研究者Garon等报告，治疗晚期/转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者，氟维司群联合厄洛替尼方案的耐受性好，在EGFR野生型患者中的抗癌活性可能更大。(Lung Cancer. 2018年6月22日在线版)为了评估氟维司群联合厄洛替尼治疗的疗效，该项开放标签的随机Ⅱ期研究入组曾化疗但未接受过抗EGFR治疗的晚期或转移性NSCLC患者(ECOG PS评分0~2分)，随机(2︰1)分入氟维司群联合厄洛替尼组或厄洛替尼单药组。主要终点为客观缓解率(ORR)，次要终点…
2018-07-04
Ⅰ~Ⅲ期NSCLC术后患者 体细胞突变与生存关系研究
加拿大多伦多大学Jao等报告，在Ⅰ~Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)术后患者中，存在体细胞突变与更短的无病生存期(DFS)显著相关，携带TP53、KRAS和EGFR突变也与不良转归相关。(Lung Cancer. 2018年6月19日在线版)体细胞突变日益成为NSCLC患者治疗选择和预测转归重要的标志物。该研究采用二代测序技术Mi-SEQ或Sequenom multiplex检测平台，分析了214例手术患者的肿瘤组织样本，以探究突变状态、基线体征与术后转归(无病生存和总生存)的关系…
2018-07-04
复发SCLC 联合Veliparib治疗或不优于单用替莫唑胺
美国纪念斯隆凯特琳癌症中心Pietanza等报告，治疗复发小细胞肺癌(SCLC)患者，PARP抑制剂Veliparib联合替莫唑胺(TMZ)在4个月无进展生存(PFS)率和中位总生存期(OS)方面均与单用TMZ无显著差异，尽管总缓解率更佳。SLFN11表达与接受联合治疗患者PFS和OS改善相关，提示SLFN11表达是小细胞肺癌PARP抑制剂治疗敏感性的可能的生物标志物。(J Clin Oncol. 2018年6月15日在线版 doi: 10.1200/JCO.2018.77.7672)TMZ和PARP抑制剂对SCLC均有治…
2018-07-04
PROMISE评分对恶性胸腔积液的预后价值
英国牛津大学Psallidas等报告，PROMISE研究评分是第一个前瞻性研究验证的恶性胸腔积液的预后模型，其结合生物学和临床参数，可准确预估3个月死亡率。此评分为较好的临床预后评分，可应用于临床，提供重要的预后信息，指导合适的治疗策略选择。(Lancet Oncol. 2018年6月13日在线版)恶性胸腔积液在全球发病率不断攀升，但有利于指导治疗和了解疾病进展潜在机制的预后标志物研究较少。PROMISE研究旨在发现、验证及评估恶性胸腔积液患…
2018-07-04
Atezolizumab可一线治疗转移性非鳞NSCLC
美国佛罗里达医院癌症研究所Socinski等报告，无论PD-L1表达水平和EGFR或ALK基因状态如何，Atezolizumab联合贝伐珠单抗再联合化疗均可显著延长转移性非鳞非小细胞肺癌(NSCLC)患者的生存期。(N Engl J Med. 2018; 378: 2288-2301.doi: 10.1056/NEJMoa1716948)为了评估Atezolizumab+贝伐珠单抗+化疗一线治疗转移性非鳞NSCLC患者的疗效，该研究入组患者随机给予Atezolizumab+卡铂+紫杉醇方案(ACP)、贝伐珠单抗+卡铂+紫杉醇方案(BCP)或…
2018-07-04
