单保恩教授：肺结节发病危险因素研究
河北医科大学第四医院单保恩教授等报告，吸烟、二手烟、腌制食物摄入、肺病和癌症家族史可能增加肺结节的发病风险，蔬菜和豆类摄入降低肺结节发生风险，饮茶也与肺结节风险相关。（Lung Cancer. 2018年3月22日在线版）CT的广泛使用使肺结节检出越来越常见，部分结节发生早期癌变的可能。该项大型前瞻性队列研究于2014年1月至2016年3月在河北省入组了32 438名40~75岁的受试者。受试者完成了一份问卷调查，接受了低剂量CT（LDCT），…
2018-04-03
肿瘤气道播散是Ⅰ期肺鳞癌预测和预后因素
日本山形中心医院Yanagawa等报告，在可手术切除的肺鳞癌患者中，有19.1%的患者存在肿瘤气道播散（STAS），且其与Ⅰ期肺鳞癌的复发及预后不良相关，但在Ⅱ期和Ⅲ期肺鳞癌患者中无这种相关性。 提示可将STAS可作为Ⅰ期肺鳞癌复发和预后的预测指标。（Lung Cancer. 2018, 120: 14-21）肿瘤气道播散（STAS）是肺腺癌一种新型的侵袭方式。为了分析和验证肿瘤STAS在可手术切除的肺鳞癌中的临床意义，研究者回顾性研究分析了220例肺鳞癌患者。…
2018-04-03
ALK阳性晚期NSCLC ALK抑制剂Ensartinib疗效和耐受性研究
美国Vanderbilt Ingram癌症中心Horn等报告的Ⅰ/Ⅱ期研究显示，Ensartinib对间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性非小细胞肺癌（NSCLC）患者有效且有良好的耐受性。（Clin Cancer Res. 2018年3月21日在线版 doi: 10.1158/1078-0432.CCR-17-2398）Ensartinib（X-396）是一种有效的ALK酪氨酸激酶抑制剂（TKI）。为了评价Ensartinib的安全性并确定其在Ⅱ期临床试验的推荐剂量（RP2D），评估其在第一项NSCLC患者中进行的Ⅰ/Ⅱ期临床试验的药代动力学…
2018-04-03
初治的晚期肺腺癌 复合性EGFR突变及其对TKI的疗效
上海胸科医院韩宝惠教授等报告的大样本回顾性研究显示，表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂（EGFR-TKI）对于伴19外显子缺失合并21外显子L858R突变（Del-19+21 L858R）、Del-19/21 L858R合并非典型突变和双重非典型突变的肺癌患者均有效，但对原发性耐药肺癌患者的疗效较差。Del-19+21L858R突变肺癌患者或可从一代TKI治疗中获益。（Cancer. 2018年3月15日在线版 doi: 10.1002/cncr.31329）在同一个肿瘤样本中可检测到两个或多个不同…
2018-04-03
纳武单抗治疗晚期肺癌患者长期随访结果
美国耶鲁癌症中心Gettinger等报告的CA209-003研究5年随访结果显示，治疗此前接受过治疗的晚期非小细胞肺癌患者，纳武单抗（Nivolumab）治疗可为某些患者带来长期总生存（OS）和持续缓解，长期生存患者的基线和治疗期间特征有很大差异。（J Clin Oncol.2018年3月23日在线版 doi: 10.1200/JCO.2017.77.0412）有两项Ⅲ期临床研究显示，PD-1抑制剂纳武单抗治疗经治晚期NSCLC患者可带来优于多西他赛的总生存改善，目前研究者报告了一项Ⅰ…
2018-04-03
鉴别肺良恶性结节的蛋白组学标志物
美国南卡罗来纳医科大学Silvestri等报告，在验前概率(PCA)≤50%的肺结节患者中，新型综合分类器可准确鉴别出具有良好性能特征的良性肺结节。若将其用于临床实践，或可以由此减少侵入性手术的应用。(Chest. 2018年3月1日在线版 doi: 10.1016/j.chest.2018.02.012)肺结节的诊断是一个挑战，美国每年估计的发病例数约160万。在恶性肿瘤PCA≤50%的患者中，为了评估一种血浆蛋白质组学生物标志物分类法鉴别良性结节的准确性，该项前瞻性…
2018-03-212018晚期NSCLC管理新模式
近年来，晚期NSCLC治疗取得重大进展，治疗模式不断变革。《JAMA Oncology》杂志特邀耶鲁癌症中心的Roy S. Herbst教授等撰文，对近年来晚期NSCLC新进展进行了总结，并对2018晚期NSCLC管理新模式进行了阐述。(JAMA Oncol. 2018年3月1日在线版. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.5190)对于新诊断晚期NSCLC，首先应明确患者的组织学类型：非鳞癌或鳞癌。对于非鳞癌NSCLC患者，靶向治疗是重要的治疗手段，相应基因检测首当其冲。目前推荐…
2018-03-16
鉴别肺良恶性结节的蛋白蛋白组学标志物
美国南卡罗来纳医科大学Silvestri等报告，在验前概率(PCA)≤50%的肺结节患者中，新型综合分类器可准确鉴别出具有良好性能特征的良性肺结节。若将其用于临床实践，或可以由此减少侵入性手术的应用。(Chest. 2018年3月1日在线版 doi: 10.1016/j.chest.2018.02.012)肺结节的诊断是一个挑战，美国每年估计的发病例数约160万。在恶性肿瘤PCA≤50%的患者中，为了评估一种血浆蛋白质组学生物标志物分类法鉴别良性结节的准确性，该项前瞻性…
2018-03-16
指导奥希替尼选择 可用ddPCR检测cfDNA中EGFR T790M突变情况
奥地利研究者Buder等报告，液滴式数字PCR(ddPCR)方法检测血浆细胞游离DNA(cfDNA)EGFR T790M突变的结果，可用于指导晚期非小细胞肺癌(NSCLC)一线EGFR-TKI治疗进展后的奥希替尼(Osimertinib)治疗优势人群筛选。(JThoracOncol. 2018年3月2日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2018.02.014)奥希替尼是EGFR-TKI治疗后EGFR T790M突变晚期NSCLC患者的标准治疗。为了明确cfDNA检测T790M结果是否可指导奥希替尼适用者的临床选择，该研究自2015…
2018-03-16NSCLC辅助化疗 紫杉醇-卡铂或不优于口服UFT
日本研究者Toyooka等报告，在接受完全切除的ⅠB~ⅢA期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中，用于辅助化疗，紫杉醇-卡铂方案的生存改善并不优于口服尿嘧啶替加氟(UFT)。(JThoracOncol. 2018年3月2日在线版 doi: 10.1016/j.jtho.2018.02.015)为了比较紫杉醇-卡铂和口服尿嘧啶替加氟(UFT)作为辅助化疗在NSCLC术后患者中的生存益处，该项开放多中心随机对照临床研究(UMIN000000810)入组病理分期为ⅠB~ⅢA期NSCLC患者，随机给予紫杉醇(175 mg/m2)/…
2018-03-16
